1207870593 发表于 2019-12-9 10:30

医院感染诊断问题

请教各位老师，某患者下肢开放性伤口手术，术后感染，医生诊断为“伤口感染”，是应该属于“表浅切口感染 ”还是“皮肤软组织感染？”

小白天使 发表于 2019-12-9 11:05

需要根据临床症状判断是属于“表浅切口感染 ”还是“皮肤软组织感染”。

手术切口感染诊断标准 （2001年卫生部医院感染诊断标准） 
一、表浅手术切口感染 
仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织，感染发生于术后30天内，
临床诊断：具有下述两条之一即可诊断。 
1．表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物。 
2．临床医师诊断的表浅切口感染。 
病原学诊断：临床诊断基础上细菌培养阳性。
说明： 
1．创口包括外科手术切口和意外伤害所致伤口，为避免混乱，不用"创口感染"一词，与伤口有关感染参见皮肤软组织感染诊断标准。
2．切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。 
3．切口脂肪液化，液体清亮，不属于切口感染。 

皮肤及软组织感染(SSTI)又称皮肤及皮肤结构感染(SSSI),是化脓性致病菌侵犯表皮、真皮和皮下组织引起的炎症性疾病。皮肤及软组织感染包括毛囊炎、疖、痈、淋巴管炎、急性蜂窝织炎、烧伤创面感染、手术后切口感染及褥疮感染等。

直性子 发表于 2019-12-9 11:22

开放伤口本来就就很大的感染风险，应该诊断表浅手术切口感染

jerkran 发表于 2019-12-9 11:36

直性子 发表于 2019-12-9 11:22
开放伤口本来就就很大的感染风险，应该诊断表浅手术切口感染

学习了{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}
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