79bamboo 发表于 2019-12-4 09:27

手术切口类别依据以哪个规范或指南为准?

各位老师,手术风险评估单中“手术切口清洁度”一栏中的“手术野无污染;手术切口周边无炎症;患者没有进行气道、食道和/或尿道插管;患者没有意识障碍”可否理解为即使是腹股沟斜疝这样的一类切口手术,因为手术时他插有导尿管,所以再评估手术切口清洁度时它就归为二类切口,它的得分还是0分了?
那病案首页中的切口类别应写一类还是二类?
在计算统计一类切口感染率时,这种患者插有导尿管的腹股沟斜疝手术是不是就不算一类切口了?
从未参加过这种手术切口风险评估的培训,只从字面理解感觉很困惑,请各位老师费心多指导,谢谢!

吴晓梅 发表于 2019-12-4 09:50

按照《2015年抗菌药物临床应用指导原则》。
Ⅰ类切口(清洁手术): 手术不涉及炎症区,不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。
Ⅱ类切口(清洁-污染手术): 上、下呼吸道,上、下消化道,泌尿生殖道手术,或经以上器官的手术,如经口咽部手术、胆道手术、子宫全切除术、经直肠前列腺手术,以及开放性骨折或创伤手术等。
Ⅲ类切口(污染手术): 造成手术部位严重污染的手术,包括: 手术涉及急性炎症但未化脓区域;胃肠道内
容物有明显溢出污染; 新鲜开放性创伤但未经及时扩创; 无菌技术有明显缺陷如开胸、心脏按压者。
Ⅳ类切口(污秽-感染手术) :有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术。

腹股沟斜疝手术不管有没有导尿管都是Ⅰ类切口。

gao804530292 发表于 2019-12-4 09:52

谢谢老师,学习了{:1_1:}

spencer 发表于 2019-12-4 09:54

我们是按照这个标准来制定自己的规范

zyt8012 发表于 2019-12-4 10:25

这个也是一直存在着疑问,必须得搞清楚

lwy819 发表于 2019-12-4 10:40

路过学习了,谢谢老师分享!

lwy819 发表于 2019-12-4 10:42

已下载学习了,谢谢老师分享!

jerkran 发表于 2019-12-4 11:16

spencer 发表于 2019-12-4 09:54
我们是按照这个标准来制定自己的规范

谢谢分享!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

潇朵儿 发表于 2019-12-4 11:48

spencer 发表于 2019-12-4 09:54
我们是按照这个标准来制定自己的规范

谢谢老师分享,下载学习了。

高宏琴 发表于 2019-12-4 16:10

谢谢老师分享,下载学习了。

念初 发表于 2019-12-4 23:47

路过学习了,谢谢大家

2352361026 发表于 2019-12-5 08:06

下载学习了,多谢老师分享!

1240414077 发表于 2019-12-5 08:15

下载学习,感谢分享,解惑,谢谢!!

快乐玉儿 发表于 2019-12-5 08:18

路过学习,谢谢老师们的分享

林静 发表于 2019-12-5 08:41

几个规范都要执行,不同情况用不同的分法。

yumei8284 发表于 2019-12-5 09:07

spencer 发表于 2019-12-4 09:54
我们是按照这个标准来制定自己的规范

谢谢老师分享,下载学习了

zpax 发表于 2019-12-5 12:46


已下载学习了,谢谢老师分享!

潇朵儿 发表于 2020-5-6 11:15

spencer 发表于 2019-12-4 09:54
我们是按照这个标准来制定自己的规范

{:1_1:}下载学习了,谢谢老师分享。

梦不醒之人 发表于 2020-5-13 15:14

已下载学习,谢谢老师的分享

mlydp 发表于 2020-5-14 08:26

下载学习,谢谢分享!
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