男哥 发表于 2019-11-23 10:59

院内感染

患者男，49岁，因右侧腰背部疼痛伴恶心、呕吐2天，伴尿痛，无咳嗽、咳痰，无畏寒发热，于2019年11月14日入院，入院初步诊断：1.肾绞痛2.肾结石3.泌尿系感染。11月15日相关辅助检查：血WBC：21.25*109/L,CRP:266.44mg/L;尿培养：大肠杆菌； CT：右肾小结石伴硌肾轻度积水；右侧肺部少量胸腔积液。 11月17日行输尿管镜手术，术后无发热。11月18日：血WBC：12.4*109/L。 11月19日：WBC：16.54*109/L。11月20日CT视：双肺感染并两侧胸腔积液及右侧叶间少量积液；尿液培养无菌生长。 11月22-23日发热大于38度。
抗生素使用情况：11月15日-20日：左氧氟沙星
                           11月17日-19日：头孢他啶钠
                              11月19日-20日：哌拉西林他唑巴
                               11月20日至今：亚胺培南
请问这算院感吗？


2019年11月23日

小白天使 发表于 2019-11-23 13:43

需要完善相关检查。有双肺感染{:1_1:}

卡哇伊 发表于 2019-11-24 09:23

患者发生的下呼吸道感染属院内感染。

男哥 发表于 2019-11-29 15:02

谢谢老师解答，个人认为是院感，24日双肺有湿啰音。

宋晓玉616 发表于 2020-1-8 17:02

学习了，医院的医生总认为患者本身有胸腔积液引起的肺炎不属于院内感染
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