苏州九龙 发表于 2019-11-20 16:20

血培养表葡，如何判断感染or污染？

在临床工作中，经常会遇到这种情况：血培养结果阳性，患者临床感染症状不明显，或经抗感染治疗后病情很快得到控制，医生则基本上判为污染菌，这其中包括表葡，肺克等。但是，这些真的都是污染菌吗？会不会是菌血症，本身就是一过性的

尘埃69 发表于 2019-11-20 16:48

判定是否感染需要结合临床症状体证、化验检查

小白天使 发表于 2019-11-20 17:03

判定是否感染，需要结合临床症状体证、化验等相关的检查，进行综合判断。

csh104125 发表于 2019-11-20 20:20

判定是否感染，需要结合临床症状体证、化验等相关的检查，进行综合判断。还有建议多次送检

吴晓梅 发表于 2019-11-21 19:26

个人愚见：
1、表皮葡萄球菌是人体皮肤上的正常菌群，所以一般都是污染菌。但出现以下情况考虑可能为致病菌：
①不同部位血培养标本培养出同一种菌；
②多次分离出同一种菌，且药敏结果相同。
2、肺炎克雷伯菌：是血培养公认的病原菌。
3、当然是否是致病菌还需要结合临床症状与客观炎症指标。
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