当规范用于考核的时候严格执行，但在日常操作的时候五花八门，有时候根据自己的习惯去执行规范，关于手卫生依存性的话题，从无到有，现在逐步有了提高，就目前来看，通过大家的不断努力，执行的也不错。
版主禅静思语老师提出的话题，回头看看我们医院静脉输液操作流程里面执行的手卫生只有3次，我觉得也是合理的（我们的操作流程没有第二次排空气）。
操作护士：1、手卫生、戴口罩、用物准备；
2、选择适宜的穿刺部位并在其下铺垫，扎止血带选好血管后松开止血带，手卫生；
3、检查输液器包装是否完好，是否在有效期内，打开输液袋，关闭调节器，插入输液器，将输液瓶倒挂于输液架上，再次核对；消毒穿刺部位皮肤，备三条胶布，嘱患者握拳，扎止血带，进行第二次消毒穿刺部位;
4、取下输液器包装袋，排尽空气，取下针头保护套，按无菌操作原则行静脉穿刺，成功后松开止血带，嘱患者松开拳头，打开调节器，固定针头；
5、根据病情调节滴速，再次核对并告知患者所输药液及输液中的注意事项；
6、协助患者取安全舒适卧位、整理床单位，按垃圾分类处理用物，手卫生。
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jiaqi 发表于 2019-11-11 09:43
我们是护理部定的操作视频，是在接触患者前做一次手卫生、穿刺之前做一次手卫生、整理床单元之后做一次手卫 ...
能否把视频发我一份参考一下，qq343109263，非常感谢
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事实上在实际操作中基本上都是先挂液体排气，然后扎止血带找血管、消毒穿刺。
个人赞同：接触患者前做一次手卫生（挂液体之前）、穿刺之前做一次手卫生、最后整理床单元后做一次手卫生。
禅静思语 发表于 2019-11-11 07:57
麻烦仔细看原文，谢谢！
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记录输液卡—，-----------我觉得记录之前要手卫生，因为要取笔，笔试护士佩戴的工具，每次都要用，污染了就可以交叉感染。输液卡片也会回到治疗准备室放在一起随第二天装药，护士在配药时不会一份一洗手，卡片也不能污染。所以接触
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根据临床实际情况，接触患者前、穿刺之前、整理床单元后，避免交叉感染的发生。
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排气，手卫生（接触患者前），扎止血带；手卫生（无菌操作前），穿刺；手卫生（体液暴露风险后）；整理床单位，手卫生（接触患者周围环境后）；4次，好难做到啊
在临床工作中我们只要看到一次手卫生就算过了
院感上来说，接触患者前一次手卫生，一个患者整个操作后在做一次手卫生，中间操作有明显污染情况下在做手卫生就可以了，这样就足以防止医院交叉感染了。
我们实际操作过程：手卫生，挂盐水排气，扎止血带寻找血管；手卫生，消毒穿刺，连接输液管路，最后整理床单位，再进行手卫生。整个过程中3次手卫生操作。
林静 发表于 2019-11-11 11:40
楼主老师：按规范的操作流程讲，我觉得第二步到三步的操作，即二次扎止血带前也算接触患者前，是不 ...
谢谢禅静老师 {:1_17:}{:1_17:}
兰老师本人认为记录输液卡前要做手卫生，因为输液卡是清洁的并且要收回，，另外实际工作中，调整好滴数后，顺便就把床单位整理了
兰老师本人认为记录输液卡前要做手卫生，因为输液卡是清洁的并且要收回，，另外实际工作中，调整好滴数后，顺便就把床单位整理了{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}
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