【感染科普笔记2019-10-14】宋慧敏;利器盒使用时间是2天吗？
利器盒使用时间是2天吗？作者:宋慧敏（河南省新乡市第一人民医院）审核:刘欢（襄阳市中心医院）不知道是哪一次的专家督导检查，让许多的临床医护人员有了如题这样的疑问和烦恼……
要想回答这个问题，咱们先从了解利器盒开始……什么是利器盒？国家对利器盒技术要求是这样的
1. 利器盒整体为硬质材料制成，封闭且防刺穿，以保证在正常情况下，利器盒内盛装物不撒漏，并且利器盒一旦被封口，在不破坏的情况下无法被再次打开。
2. 采用高温热处置技术处置损伤性废物时，利器盒不应使用聚氯乙烯材料。
3.利器盒整体颜色为淡黄，颜色应符合 GB/T 3181 中 Y06 的要求。利器盒侧面明显处应印制警示标志，警告语为“警告！损伤性废物”。
4. 满盛装量的利器盒从 1.2m 高处自由跌落至水泥地面，连续 3 次，不会出现破裂、被刺穿等情况。
5. 利器盒的规格尺寸根据用户要求确定。
利器盒的功能利器盒是收纳废弃医用锐器的一次性使用容器，具有防止职业暴露的功能。主要收集的医用锐器废物有：
1.医用针头、缝合针。
2.各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。
3.载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。用后的利器盒多长时间回收呢？规范中的是这样说的……
《医疗卫生机构医疗废物管理办法》2003卫生部第36号令
第十三条 盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。
第十六条 运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至内部指定的暂时贮存地点。
关于暂时贮存地点此规范如此说：
第二十条 医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。
什么是暂时性贮存？医疗废物集中处置技术规范》环发【2003】206号对它进行了定义，而且有更详细的暂时贮存时间的描述：暂时贮存指医疗废物产生单位和处置单位将运达的医疗废物存放于本单位内符合特定要求的专门场所或设施内的过程。
第二章 医疗废物的暂时贮存2.1 库房具有住院病床的医疗卫生机构应建立专门的医疗废物暂时贮存库房，并应满足下述要求…………
2.2 专用暂时贮存柜(箱)不设住院病床的医疗卫生机构，如门诊部、诊所、医疗教学、科研机构，当难以设置独立的医疗废物暂时贮存库房时，应设立专门的医疗废物专用暂时贮存柜(箱)，并应满足下述要求…………
2.3 卫生要求1. 医疗废物暂时贮存库房每天应在废物清运之后消毒冲洗，冲洗液应排入医疗卫生机构内的医疗废水消毒、处理系统。2. 医疗废物暂时贮存柜(箱)应每天消毒一次。
2.4 暂时贮存时间1. 应防止医疗废物在暂时贮存库房和专用暂时贮存柜(箱)中腐败散发恶臭，尽量做到日产日清。2. 确实不能做到日产日清，且当地最高气温高于25℃时，应将医疗废物低温暂时贮存，暂时贮存温度应低于20℃，时间最长不超过48小时。由此可见，针对利器盒的使用时间目前国家标准及行业标准并无具体要求。
锐器废弃物可能携带有各种各样的病原微生物（包括细菌、病毒、真菌等），这些微生物可能通过针刺伤、擦伤、皮肤切割伤等直接接触等途径进入人体或污染人体，导致感染性疾病。对于盛放废弃锐器的利器盒来说，它的核心关注点是使用过程中保持清洁，达到容器3/4满时，及时封闭，避免针头等利器的外漏，造成不必要的职业伤害。如果利器数量较少，可以根据实际工作需要，选择较小的利器盒。
图文杨静
根据工作量太大，选择大小不同的锐器盒，谢谢分享。 话说感控人这样说了，规范也没有明确标注，但是专家们每次检查时还是这样要求，他们是专家我们不可以申诉的，要不然会被戴上不尊重专家的帽子 学习了，谢谢老师的科普~~~ 学习了，谢谢老师的分享 学习了，谢谢老师的分享 学习了，谢谢老师的分享 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》
第二十条 医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。 谢谢学习了 在新的“医疗废物分类目录”颁布之前，我们要求科室是日产日清，新“目录”颁布之后，我们是要求科室根据工作实际产生的量，选择适合大小的锐器盒，产生量少的科室一般不超过7天的原则。但每次评审，专家都给我们指出：锐器盒要标注使用日期，不超过48h，我是现场接受（以表尊重），但实际工作中未进行改进。还是按自己的理解（自己认为正确{:1_7:}）指导全院落实。 学习了，谢谢老师的分享
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