论坛 › 传染病管理 › 乙肝五项的结果判定

1069270986 发表于 2019-10-11 08:24

乙肝五项的结果判定

请教老师们，乙肝五项检查结果 ：乙肝核心抗体阳性，其余均阴性，该病人是否要按乙肝传染病上报呢

梦想阳光 发表于 2019-10-11 08:34

再查一个HCV-DNA保险一点哦

吴晓梅 发表于 2019-10-11 08:35

不需要上报！
乙肝核心抗体阳性，其余均阴性：见于以往有过病毒感染，HbsAb降低到不能检测出的水平，还见于乙型肝炎恢复期。

尘埃69 发表于 2019-10-11 08:36

像这种情况一般是注射疫苗、既往感染过

33168955-w 发表于 2019-10-11 09:59

不需要上报！ 乙肝核心抗体阳性，其余均阴性：见于以往有过病毒感染，HbsAb降低到不能检测出的水平，还见于乙型肝炎恢复期。 回复 支持 反对 举报

ynosmile 发表于 2019-10-11 10:01

若病人体检只有乙肝的核心抗体阳性，有以下几种可能：

1、得过急性乙型肝炎，表面抗原已经消失，表面抗体曾经出过，也消失，时间长了，留下核心抗体阳性；

2、可能是化验误差，可以再到其它医院查查，是否是核心抗体阳性；

3、乙肝肝硬化患者岁数比较大，肝硬化原因除了自身免疫性肝炎、酒精性肝硬化，其他引起肝硬化先天代谢性疾病的原因都没有，结合B超的表现肝大，血常规血小板、白细胞、血红蛋白、血色素等等的下降或者大细胞贫血、小细胞低色素贫血，没有别的原因，可能是乙肝的结局，表面抗原消失，表面抗体也没了，就剩核心抗体。

不需要上报!

百毒不侵 发表于 2019-10-11 10:04

同意3楼老师的意见。不需要上报！
乙肝核心抗体阳性，其余均阴性：见于以往有过病毒感染，HbsAb降低到不能检测出的水平，还见于乙型肝炎恢复期。

咪咪宝贝 发表于 2019-10-11 14:56

路过学习了，谢谢老师分享。

芳芳123 发表于 2019-10-11 15:13

路过学习，谢谢老师！                           

csh104125 发表于 2019-10-11 15:51

乙肝五项的检查结果，这需要根据检查的结果具体来看。它不同的组合有不同的临床意义。乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗原阳性，还有核心抗体阳性，这三项阳性，就是提示乙肝大三阳。如果乙肝表面抗原是阳性、乙肝E抗体是阳性、乙肝核心抗体是阳性的，这三项检查结果就提示是乙肝小三阳。如果这五项里面只有乙肝表面抗体是阳性的，这就提示以前打过乙肝疫苗，打了乙肝疫苗之后所产生的乙肝表面抗体。如果是乙肝表面抗体阳性，乙肝核心抗体阳性，这就是俗称的乙肝小二阳。这种情况就提示以前身体里面感染过乙肝病毒，但是被身体的免疫力正常地清除了，现在身体里面含有乙肝表面抗体，以后也不可能感染乙肝病毒。

悠悠我心 发表于 2019-10-11 16:44

单项核心抗体阳性表示乙肝病毒既往感染或现症感染，区别的标准是进一步检查核心抗体的两个分型：抗—HBcLgM和抗—HBcLgG.

jcyyhlb 发表于 2019-10-11 17:01

学习了，谢谢老师的分享。

1390573848 发表于 2019-10-11 17:35

谢谢各位老师的分享，学习了。

直性子 发表于 2019-10-11 20:08

常规情况只有表面抗原阳性，感染性比较大。

青素 发表于 2019-10-12 08:25

1、HBsAg(乙肝表面抗原) 它是乙肝病毒的外壳物质，本身没有传染性。它的阳性往往提示有完整的病毒颗粒存在。
2、 抗一HBs(乙肝表面抗体，HbsAb) 它是HBV自然感染人恢复期出现的抗体，此时HBsAg自然消失了。它的存在提示人对乙肝有了抵抗力，不会再得乙型肝炎了。我国有27.42%的人口有此抗体。
3 、HBeAg(乙型肝炎e抗原) 它产生于病毒内部，可分泌血液中，e抗原阳性提示病毒有活动，乙肝病毒复制速度很快，而且是具有传染性的指标。
4 、抗～HBe(乙肝e抗体，HBeAb) 是人体针对e抗原产生的一种蛋白物质，阳性结果提示病毒的传染性变弱，病情已处于恢复阶段。但另一种情况可能是乙肝病毒发生了变异，此时血清中无HBeAg，但可产生抗一HBe，出现这种情况就需要查HBV—DNA来判定是否还有病毒存在。
5 、抗一HBc(乙肝核心抗体，HbcAb) 这种抗体分IgM和lgG两种：抗HBc—IgM阳性提示病毒活动，有传染性;抗HBc—IgG阳性提示为以往感染，无传染性，不需抗病毒治疗。
1、乙肝五项指标第1阳性：表示是乙肝病毒感染者，伴有第35项阳性就是大三阳，伴有45项阳性就是小三阳。但不论上述何种情况，只要伴有第2项阳性就表示乙肝在恢复期，趋于痊愈。
2、乙肝五项指标第2项阳性：表示乙肝已痊愈或有效接种乙肝疫苗后。伴第5项阳性意思差不多。
3、乙肝五项指标第3、4项阳性：极少见，建议重新复查。伴有第1项和第5项表示大三阳或小三阳。
4、乙肝五项指标第5项阳性：在潜伏期肝炎患者，隐匿性肝炎患者，乙肝病毒携带者，痊愈患者，接种疫苗后的健康人中都可能出现单五阳，单五阳不可大意，建议去查查有无肝炎、丙肝，是否是病毒携带者等。

1069270986 发表于 2019-10-12 08:46

谢谢各位老师们的解答，学到了{:1_17:}{:1_17:}

邱桂香 发表于 2019-10-12 12:54

又复习了一次，谢谢老师们

蓝雨澜风 发表于 2019-10-16 11:37

15楼老师说得很全面，谢谢分享

地底人DDer 发表于 2019-10-18 11:38

路过学习，谢谢各位老师分享

黄小洧 发表于 2019-10-23 21:18

青素 发表于 2019-10-12 08:25
1、HBsAg(乙肝表面抗原) 它是乙肝病毒的外壳物质，本身没有传染性。它的阳性往往提示有完整的病毒颗粒存在。
2、 抗一HBs(乙肝表面抗体，HbsAb) 它是HBV自然感染人恢复期出现的抗体，此时HBsAg自然消失了。它的存在提示人对乙肝有了抵抗力，不会再得乙型肝炎了。我国有27.42%的人口有此抗体。
3 、HBeAg(乙型肝炎e抗原) 它产生于病毒内部，可分泌血液中，e抗原阳性提示病毒有活动，乙肝病毒复制速度很快，而且是具有传染性的指标。
4 、抗～HBe(乙肝e抗体，HBeAb) 是人体针对e抗原产生的一种蛋白物质，阳性结果提示病毒的传染性变弱，病情已处于恢复阶段。但另一种情况可能是乙肝病毒发生了变异，此时血清中无HBeAg，但可产生抗一HBe，出现这种情况就需要查HBV—DNA来判定是否还有病毒存在。
5 、抗一HBc(乙肝核心抗体，HbcAb) 这种抗体分IgM和lgG两种：抗HBc—IgM阳性提示病毒活动，有传染性;抗HBc—IgG阳性提示为以往感染，无传染性，不需抗病毒治疗。
1、乙肝五项指标第1阳性：表示是乙肝病毒感染者，伴有第35项阳性就是大三阳，伴有45项阳性就是小三阳。但不论上述何种情况，只要伴有第2项阳性就表示乙肝在恢复期，趋于痊愈。
2、乙肝五项指标第2项阳性：表示乙肝已痊愈或有效接种乙肝疫苗后。伴第5项阳性意思差不多。
3、乙肝五项指标第3、4项阳性：极少见，建议重新复查。伴有第1项和第5项表示大三阳或小三阳。
4、乙肝五项指标第5项阳性：在潜伏期肝炎患者，隐匿性肝炎患者，乙肝病毒携带者，痊愈患者，接种疫苗后的健康人中都可能出现单五阳，单五阳不可大意，建议去查查有无肝炎、丙肝，是否是病毒携带者等。

谢谢老师，学习了！！！！！

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