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[求助] ICU规范

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发表于 2019-10-7 10:05 | 显示全部楼层 |阅读模式

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最近医院又要改造ICU,图纸已经出来了,请教有没有ICU建筑规范,并请大家给我们ICU提意见,谢谢大家


icu.jpg
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发表于 2019-10-7 10:20 来自手机 | 显示全部楼层
   执行行业标准要求。
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发表于 2019-10-7 10:25 | 显示全部楼层
图纸,看不懂,这样需要建筑人员设计吧
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发表于 2019-10-7 11:26 | 显示全部楼层
可参考重症医学科建设与管理规范。目前看缺库房、洁具间、患者配餐间等
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 楼主| 发表于 2019-10-7 11:28 | 显示全部楼层
远方的家 发表于 2019-10-7 11:26
可参考重症医学科建设与管理规范。目前看缺库房、洁具间、患者配餐间等

洁具间放外面了,在污物通道那,配餐间在医生办公室对面。没有多余的地方就有无菌物品和仪器室
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发表于 2019-10-7 11:32 | 显示全部楼层
医生对面仅可以作为医务人员就餐的地方。
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发表于 2019-10-7 14:14 | 显示全部楼层
重症监护病房ICU建设的标准规范
重症监护病房ICU建设应遵循哪些标准规范呢?具体如下:

【基本要求】

一、三级医院以及有条件的二级医院必须设立危重病医学科,危重病医学科属于临床二级学科,必须是独立的医疗单元。
二、ICU病房作为本学科的临床基地,必须配备受过专门训练的、专职的医护人员,掌握危重病医学的基础知识和基本操作技术,具备独立工作能力;必须配置必要的监护和治疗设备,接收医院各科的危重病人。

【ICU规模】

一、ICU的病床数量根据医院等级和实际收治患者的需要,一般以该ICU服务病床数或医院病床总数的2~8%为宜,可根据实际需要适当增加。

二、从医疗运作角度考虑,每个ICU管理单元以8到12张床位为宜;床位使用率以65~75%为宜,超过80%则表明ICU的床位数不能满足医院的临床需要,应该扩大规模。

【人员配备】

一、ICU专科医师的固定编制人数与床位数之比为0.8以上。ICU日常工作中可有部分轮科、进修医师。ICU医师组成应包括高级、中级和初级医师,每个管理单元必须至少配备一名具有高级职称的医师全面负责医疗工作。
二、ICU专科护士的固定编制人数与床位数之比为2.5:1以上。

三、ICU可以根据需要配备适当数量的医疗辅助人员,有条件的医院可配备相关的技术与维修人员。

【医疗管理】

一、ICU必须建立健全各项规章制度,制定各类人员的工作职责,规范诊疗常规。除执行政府和医院临床医疗的各种制度外,应该制订符合ICU相关工作特征的制度,以保证ICU的工作质量。

二、ICU的患者由ICU医生负责管理。患者的相关专科情况,ICU医生应该与专科医生共同协商处理。

三、ICU的收治范围包括如下:

1、急性、可逆、已经危及生命的器官功能不全,经过ICU的严密监护和加强治疗短期内可能得到康复的患者。

2、存在各种高危因素,具有潜在生命危险,经过ICU严密的监护和随时有效治疗可能减少死亡风险的患者。

3、在慢性器官功能不全的基础上,出现急性加重且危及生命,经过ICU的严密监护和治疗可能恢复到原来状态的患者。

4、慢性消耗性疾病的终末状态、不可逆性疾病和不能从ICU的监护治疗中获得益处的患者,一般不是ICU的收治范围。

【病房建设标准】

一、ICU应设置于方便患者转运、检查和治疗的区域。

二、ICU每床的用房面积为12~16M2;最少配备一个单间病房,面积为18-25?M2。

三、ICU的基本用房包括医师办公室、护士工作站,治疗室、配药室、仪器室、更衣室、清洁室、污物处理室、值班室等。有条件的ICU可配置其他用房,包括实验室、示教室、家属接待室、营养准备室等。
四、ICU应该具备良好的通风、采光条件,安装足够的感应式洗手设施。有条件者最好装配气流方向从上到下的空气净化系统,能独立控制室内的温度和湿度。可配备负压病房1-2间。

五、ICU要有合理的医疗流向,包括人流、物流,以最大限度降低各种干扰和交叉感染。

六、ICU病房的功能设计必须考虑可改造性。

七、ICU病房建筑装饰遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、容易清洁和符合防火要求的总原则。

八、?ICU的设计要求应该满足提供医护人员便利的观察条件和在必要时尽快接触病人的通道。

九、除了患者的呼叫信号、监护仪器的报警声外,电话铃声、打印机等仪器发出的声音等均属于ICU的噪音。在不影响正常工作的情况下,这些声音应尽可能减少到最小的水平。此外,地面覆盖物、墙壁和天花板应该尽量采用高吸音的建筑材料。

十、ICU应建立完善的通讯系统、网络与临床信息管理系统、广播系统。

现代化重症监护病房设计应在满足医疗功能的基础上,突出以人为本的思想,以满足人的生理、心理、物质和精神需求为设计原则,为医患营造一个安全舒适的救治环境。

仅供老师参考!!!



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发表于 2019-10-7 14:15 | 显示全部楼层
重症监护病房ICU建设的标准规范:
地理位置

ICU应该有特殊的地理位置,设置于方便患者转运、检查和治疗的区域并考虑以下因素:接近主要服务对像病区、手术室、影像学科、化验室和血库等,在横向无法实现“接近”时,应该考虑楼上楼下的纵向“接近”。

◆床位的设置

ICU开放式病床每床的占地面积为15 m2~18 m2;每个ICU最少配备一个单间病房,面积为18 m2~25m2。每个ICU中的正压和负压隔离病房的设立,可以根据患者专科来源和卫生行政部门的要求决定,通常配备负压隔离病房1间~2间。鼓励在人力资源充足的条件下,多设计单间或分隔式病房。

◆辅助用房

ICU的基本辅助用房包括医师办公室、主任办公室、工作人员休息室、中央工作站、治疗室、配药室、仪器室、更衣室、清洁室、污废物处理室、值班室、盥洗室等。有条件的ICU可配置其他辅助用房,包括示教室、家属接待室、实验室、营养准备室等。辅助用房面积与病房面积之比应达到1.5:1以上。

◆整体布局

ICU的整体布局应该使放置病床的医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域和医务人员生活辅助用房区域等有相对的独立性,以减少彼此之间的互相干扰并有利于感染的控制。

◆内部设置

ICU应具备良好的通风、采光条件,有条件者最好装配气流方向从上到下的空气净化系统,能独立控制室内的温度和湿度。医疗区域内的温度应维持在24(±1.5)℃左右。每个单间的空气调节系统应该独立控制。安装足够的感应式洗手设施和手部消毒装置,单间每床1套,开放式病床至少每两床1套。

ICU应建立完善的通讯系统、网络与临床信息管理系统、广播系统。

◆医疗流线

ICU要有合理的包括人员流动和物流在内的医疗流向,最好通过不同的进出通道实现,以最大限度减少各种干扰和交叉感染。

ICU的设计要求应该满足提供医护人员便利的观察条件和在必要时尽快接触病人的通道。

◆装饰要求

ICU病房建筑装饰必须遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、防静电、容易清洁和符合防火要求的总原则。

◆噪音的控制

除了患者的呼叫信号、监护仪器的报警声外,电话铃声、打印机等仪器发出的声音等均属于ICU的噪音。在不影响正常工作的情况下,这些声音应尽可能减少到最小的水平。根据国际噪音协会的建议,ICU白天的噪音最好不要超过45分贝(A),傍晚不超过40分贝(A),夜晚不超过20分贝(A)。地面覆盖物、墙壁和天花板应该尽量采用高吸音的建筑材料。
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发表于 2019-10-7 14:17 | 显示全部楼层
隔离病室临近患者通道有待商榷。
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 楼主| 发表于 2019-10-7 14:42 | 显示全部楼层
小白天使 发表于 2019-10-7 14:17
隔离病室临近患者通道有待商榷。

我自己感觉有几个问题:1,病区区域没有卫生间,这样实际工作应该不是很方便。2.单间面积过少,不到18平方米。3.医生办公室放在最里面是不是不方便,能不能放在病房中间,或者患者通道入口处,因为没有谈话间?这是个人意见,老师,您看可以吗
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 楼主| 发表于 2019-10-7 14:43 | 显示全部楼层
babyyang 发表于 2019-10-7 14:42
我自己感觉有几个问题:1,病区区域没有卫生间,这样实际工作应该不是很方便。2.单间面积过少,不到18平 ...

还有隔离病室安排在哪比较合适?或者加一个缓冲间?                  
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 楼主| 发表于 2019-10-7 14:59 | 显示全部楼层
小白天使 发表于 2019-10-7 14:17
隔离病室临近患者通道有待商榷。

能不能隔离病房和靠近污物通道的单间病房换一下呢?
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发表于 2019-10-7 20:58 | 显示全部楼层
建议上传PDF或者CAD图纸,不要弄个图片,看不清。
很多地方需要修改。
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发表于 2019-10-7 22:21 | 显示全部楼层
小白天使 发表于 2019-10-7 14:14
重症监护病房ICU建设的标准规范
重症监护病房ICU建设应遵循哪些标准规范呢?具体如下:

有依据了,就可以找出问题。
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发表于 2019-10-8 08:56 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的分享
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发表于 2019-10-8 09:14 | 显示全部楼层
babyyang 发表于 2019-10-7 14:59
能不能隔离病房和靠近污物通道的单间病房换一下呢?

隔离病房和靠近污物通道的单间病房换一下位置比较好。
遵循从洁到污,不逆行的原则更好些。
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发表于 2019-10-8 09:16 | 显示全部楼层
babyyang 发表于 2019-10-7 14:42
我自己感觉有几个问题:1,病区区域没有卫生间,这样实际工作应该不是很方便。2.单间面积过少,不到18平 ...

还是请个专家给具体设计一下为好。
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发表于 2019-10-8 09:19 | 显示全部楼层
小白天使 发表于 2019-10-7 14:14
重症监护病房ICU建设的标准规范
重症监护病房ICU建设应遵循哪些标准规范呢?具体如下:

路过下载学习了,感谢老师分享!
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发表于 2019-10-8 09:40 | 显示全部楼层
谢谢 老师门的分享,学习了。
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 楼主| 发表于 2019-10-8 10:10 | 显示全部楼层
石磊--wxmsl 发表于 2019-10-7 22:21
有依据了,就可以找出问题。

我觉得图片能放出来,石总,回头发您消息,您能给指导一下吗?
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