毕艳明 发表于 2019-8-20 07:04

快速灭菌器卡式锅灭菌失败问题？

各位老师好，我院使用快速卡式锅灭菌牙钻，微生物采样监测菌落数超标不合格，复测了2次，放了生物指示剂实验阴性，微生物培养均无菌生长，这种情况有没有规范具体内容说必须要灭菌3次才能使用？

小白天使 发表于 2019-8-20 07:34

感觉有湿包的现象，需要联系厂家的工程师

自由落体 发表于 2019-8-20 08:48

第一，卡式灭菌器，适于裸消器械，一般属于N型灭菌器，不能灭官腔类器械，你可以参考一下你设备的说明书，确定一下能不能灭牙科手机，第二，看一下说用的灭菌程序，常规不应使用快速程序；第三，手机在清洗灭菌过程中应将器械充分拆开，你的车针还在手机上，里面的官腔蒸汽进不去啊。希望对你有用{:1_1:}

jsjhjyf 发表于 2019-8-20 09:34

路过学习，静待老师们的精彩分析{:1_1:}

黛影 发表于 2019-8-20 09:42

卡式快速消毒灭菌器应使用5类灭菌指示卡监测。

池水晶 发表于 2019-8-20 10:34

本帖最后由 池水晶 于 2019-8-20 11:02 编辑

4.4.1.4生物监测不合格时，应尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理;并应分析不合格的原因，改进后，生物监测连续三次合格后方可使用。

WS310.2—2016
医院消毒供应中心
第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准

中原一点红 发表于 2019-8-20 10:45

路过学习了，谢谢各位老师的分析。

moon-pjj 发表于 2019-8-20 10:51

第一、快速卡式锅不能灭菌牙科手机，因为是管腔内器械；第二、手机上的车针不允许带针灭菌。

ynosmile 发表于 2019-8-20 11:29

建议送消毒供应中心进行清洗消毒灭菌处理！

从图片库锅内有有水滴。也不洁净！

物品清洗不到位！有污渍！

wx_JibKPnI3 发表于 2019-8-20 12:16

谢谢老师分享，学习了{:1_28:}

毕艳明 发表于 2019-8-20 12:40

谢谢各位老师，学习了，马上整改！

lyluoxiuhua 发表于 2019-8-20 15:19

关注学习，感谢分享给大家！               

禅静思语 发表于 2019-8-20 17:07

除了以上老师分析的情况，再考虑一下微生物采样监测是否符合GB15982-2012的采样要求。

禅静思语 发表于 2019-8-20 17:07

除了以上老师分析的情况，再考虑一下微生物采样监测是否符合GB15982-2012的采样要求。

毕艳明 发表于 2019-8-26 19:59

本帖最后由 禅静思语 于 2019-8-27 09:18 编辑

禅静思语 发表于 2019-08-20 17:07
除了以上老师分析的情况，再考虑一下微生物采样监测是否符合GB15982-2012的采样要求。
我们就是在灭菌室采的，没有无菌采样的环境呢。影响很大吗？像我们这基层医院采无菌物品环境也是个问题啊？

禅静思语 发表于 2019-8-27 09:19

毕艳明 发表于 2019-8-26 19:59
我们就是在灭菌室采的，没有无菌采样的环境呢。影响很大吗？像我们这基层医院采无菌物品环境也是个问题啊 ...

可以联系当疾控做灭菌物品的无菌试验。
另外，灭菌前的清洗消毒环节非常重要。

毕艳明 发表于 2019-8-28 21:31

禅静思语 发表于 2019-08-27 09:19
可以联系当疾控做灭菌物品的无菌试验。
另外，灭菌前的清洗消毒环节非常重要。

谢谢老师。正在整改中。卡式锅是临时快速灭菌器不能常规使用，正在单个塑封包装去供应室统一灭菌。
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