【感染科普笔记2019-7-30】岗位培训丨黄怡：围术期抗菌药物的合理使用
本帖最后由 禅静思语 于 2024-9-29 19:05 编辑岗前培训丨黄怡：围术期抗菌药物的合理使用
讲者丨黄怡责编丨王莉/王超来源丨2019年全国感控与耐药感染大会
无论是美国还是中国，手术部位感染（SSI）成为排名第三位的院内感染部位，手术部位感染(SSI)不仅增加发病率、死亡率并且增加额外支出,带给患者和医务人员极大的负担。预防手术部位切口感染一项很重要的措施就是围术期抗菌药物的合理应用。
来自上海长海医院的黄怡教授在2019年全国感控与耐药感染大会上结合清洁手术抗菌药物预防性使用在临床上常见的一些误区，如抗菌药物使用率高、给药时机不合理、用药时间较长、抗菌药物选择档次偏高、联合用药欠规范等问题，给大家分享了围术期抗菌药物预防性使用的目的，选择的原则，品种和给药方案、时机、时长和追加等“干货”。
通过黄教授的课件，相信大家对围术期抗菌药物的合理使用会有一个更加深刻的理解。https://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201303wnllhv4r0v5izkhp.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201304gntcd0tn59flcnuv.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201304h4j2rfff8hfjc65f.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201305oxmi24lz0p4xdlds.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201305v7wmq9dzwy9wqzq7.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201305mk790jsb0bpp5lpz.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201306nhtlhvevpza8agjg.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201306et2fjqq7arkkzrzf.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201306scjg4bmgvc9gbyqg.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201307y2nnnjl5m5aj585n.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201307gq3kzhxzqzhxelye.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201308gupp1bbu4354mug1.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201308exsuweetnzww7pnc.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201308rk2lupa0l00kgp4q.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201309kc11vou6qyciu6io.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201310ixokobqn4nkfxzpo.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201310mctfjcxxcisyajs9.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201311ljqjnmccssabmqhs.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201311e3297230z96s4453.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201312c8wf2kto15w1q92o.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201313o7knh2nn2kn3k2kv.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201313qaq2ojyy6a2rq660.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201314dup0z06rvtvb9svj.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201314e2i4bthy2f7n62kv.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201314r4btmi10g8tevgg0.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201315xfhp0j6wu7fyf1kp.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201315h936j94p55xp7hzx.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201316cnm5nukn7mufzs0p.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201316gfu7zfjnwziahqiz.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201317bag54mig6j8lggjz.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201317dr8n9e1mcr8im88e.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201908/14/201317n8027b6xs60xx0lc.jpg
图文编辑：王小虾
很好的课件，学习，谢谢分享！ 学习了老师的资料分享！谢谢！ 非常棒的课件，学习，谢谢分享！ 谢谢老师分享，学习了。。 路过学习了，正需要这方面的知识，谢谢老师分享！ 关于预防用药维持时间，“手术时间超过3小时或超过所用药物半衰期的2倍以上，或成人出血量超过1500ml”。这句话可能不能只是按照字面去理解，对于术前给药时机正确的注射用五水头孢唑林钠，手术时间超过3小时或超过所用药物半衰期的2倍以上，术中可以追加一剂，这句话刚好符合注射用五水头孢唑林钠。但这句话就不适合其他抗菌药物，比如头孢孟多，如果术前给药时间合理，当手术超过3小时，此时在术中追加头孢孟多一剂是不能使围手术期抗菌药物浓度维持在有效浓度之上，因为手术切皮开始半小时后，头孢孟多已经经历了2个半衰期了。
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