壹朵蓝 发表于 2019-8-8 09:03

肝肿瘤切除术后发热7天算院感吗？

各位老师好，院感新人求教：患者肝肿瘤切除术后，手术当天体温37.3，术后连续7天发热，38度以上有4天。白细胞1.9升到16，发热症状消除后白细胞14.就手术当天用过头孢呋辛钠。术中术后病人无其他异常。这样的算院感吗？

小白天使 发表于 2019-8-8 09:14

根据老师的描述无法明确诊断是医院感染病例。
需要结合手术切口的情况，还要临床医生做一些相关的检查证实。

壹朵蓝 发表于 2019-8-8 09:17

小白天使 发表于 2019-8-8 09:14
根据老师的描述无法明确诊断是医院感染病例。
需要结合手术切口的情况，还要临床医生做一些相关的检查证实 ...

了解，谢谢老师！{:1_1:}

ynosmile 发表于 2019-8-8 09:50

描述的情况不能支持诊断，与住院医生沟通确诊！

壹朵蓝 发表于 2019-8-8 09:56

ynosmile 发表于 2019-8-8 09:50
描述的情况不能支持诊断，与住院医生沟通确诊！

好的，谢谢老师！{:1_1:}

liu1724 发表于 2019-8-8 10:08

根据目前描述，不属于医院感染。继续观察手术切口愈合情况及肺部有无症状。

壹朵蓝 发表于 2019-8-8 10:48

已经和医生沟通过了，不属于感染，还是要和临场多沟通呢。谢谢各位老师指点迷津！{:1_28:}

吴晓梅 发表于 2019-8-8 12:13

其他炎症指标呢？培养呢？
看病史介绍没有相关感染症状，也未用抗菌药物，应该不是感染性发热。

壹朵蓝 发表于 2019-8-8 14:10

txyy_ygk 发表于 2019-8-8 12:13
其他炎症指标呢？培养呢？
看病史介绍没有相关感染症状，也未用抗菌药物，应该不是感染性发热。

没有做培养，抗生素只术中用过。临床说是吸收热，没有感染。谢谢

lyluoxiuhua 发表于 2019-8-8 16:22

多和临床医生沟通很重要，自己要多学习诊断标准再结合临床！

esuoting 发表于 2019-8-9 08:47

是否感染可以看几个方面：术后可能提示感染的临床表现：局部与全身；感染体征，查体情况；提示感染的炎性指标：血常规，PCT，CPR；以及病原学结果。单纯从一个方面去看比较难判断
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