张牙舞爪 发表于 2019-8-6 10:22

是否判定为医院感染？

患者23岁，因“停经39周，发现血糖升高3+月”与7月17日入院，胎膜未破， 初步诊断：1.妊娠期糖尿病 2.羊水过少？3.妊娠39周孕1产0先兆临产。患者术前待产时间长，于7月19日进行剖宫产，羊水III度，7月20日至7月25日术后体温36.9-38℃，血常规提示：2019-07-20 白细胞数目(HR) 16.65(10^9/L)↑，中性粒细胞百分比 82.30(%)↑，超敏C反应蛋白 49.530(mg/L)↑，血培养无细菌生长，阴道见少量恶露，无异味，双肺未扪及干湿啰音，子宫收缩好，质硬，切口恢复好。医生考虑宫腔感染。患者于7月25日体温、血象正常，7月27日痊癒出院。
请问各位专家是否属于院内感染？

星火 发表于 2019-8-6 10:42

腹盆腔感染

尘埃69 发表于 2019-8-6 10:54

术后也有T高、白细胞、CRP增高现象，不一定存在感染

吴晓梅 发表于 2019-8-6 10:56

个人愚见：不属于医院感染。羊水III度说明存在宫腔感染。

小白天使 发表于 2019-8-6 11:09

没有典型医院感染病例的诊断依据。{:1_17:}

紫色的小花 发表于 2019-8-6 11:43

谢谢老师们!路过学习了!!!

lyluoxiuhua 发表于 2019-8-6 16:46

学习了各位老师的分享建议！            

ynosmile 发表于 2019-8-6 18:46

感染症状不典型，诊断依据不充分。

helir 发表于 2019-8-7 08:12

学习了老师们分享的建议

周边的你 发表于 2019-8-7 08:55

谢谢老师的分享，学习了。

SWHXY123 发表于 2019-8-7 10:06

对的，感染症状不典型，诊断感染依据不充分。体温、血象一点高可以是正常反应。

jiaqi 发表于 2019-8-7 10:35

按医院感染诊断标准不属于院内感染。

lly 发表于 2019-8-7 10:52

产前是否早破水或羊水穿刺?若有就不能认定为院感。

Njygkwj 发表于 2019-8-7 16:29

羊水III度，结合检验指标及临床表现，宫腔感染诊断明确，但不属于医院感染

xulixiao 发表于 2019-8-8 19:45

学习了，感谢老师分享

张牙舞爪 发表于 2019-8-14 08:43

谢谢各位老师的回贴，学习了，也开拓了思路。
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