小白天使 发表于 2019-7-28 07:51

针刺伤！病人乙肝大三阳！怎么办？

近期论坛的老师有一些这方面的疑惑，看到了这个帖子，给老师转发一下。
发布日期：2019-03-12来源： SIFIC感染科普笔记 发布人：王小虾
作者：杜鹃审核：唐和平/张菊
“叮铃铃”……急促的铃声在半夜格外让人心惊。院感科刘主任在睡梦中被忽然惊醒，一看是医院打来的电话，心想“这大半夜的，是有什么急事吧。”刘主任赶紧接起了电话，“喂，您好，请讲。”电话那边传来一个小姑娘哽咽的声音，“刘主任，我，我被针扎了，病人是乙肝大三阳，咋办啊？”“......”刘主任耐住性子，细心地安慰劝导了小护士，直到那边停止抽泣，才放心地挂了电话。然而心里却久久不能平静，这平时的职业防护培训，感情是白做了吧......
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在临床工作的医务人员随时可能遇到各种各样的职业暴露，比如采血时被采血针刺伤；备皮时被刀片划伤；手术时血液、体液溅入眼睛；输液、拔针、测量血糖时被针头扎伤；清洗手术器械等锐器时误伤；处理医疗废物时被刺伤......医务人员还真是“容易受伤的人”呢！
众所周知，我国是传染病大国，医务人员稍有不慎就会引发职业感染。当医务人员不幸发生职业暴露后，而暴露源是乙肝患者，需要怎么去做呢？

[*]医务人员：HbsAb(-)、HbsAg(-)，处理方法：（1）肌注乙肝免疫球蛋白（HBIG）200U(24小时内）。（2）同时完成乙肝疫苗全套注射。
[*]曾接种乙肝疫苗后未产生抗体、HbsAb(-)、HbsAg(-),或HbsAg定量＜10/iu/ml，处理方法：（1）肌注HBIG 200U(24小时内），（2）强化肌注乙肝疫苗一次。
[*]HbsAb(+)或定量＞10/iu/ml，或HbsAg(+)，不需进一步处理。
乙肝职业暴露预防用药建议方案

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职业暴露不可怕，标准预防放首位，防重于治！
如侵权，请删除！

ynosmile 发表于 2019-7-28 09:11

及时做好局部处理，进行预防用药，谢谢分享。

小雨飞飞 发表于 2019-7-28 09:18

对职业防护的漠视不仅是“茫”，“忙”，还有每次对感控培训的熟稔于心的重视

清风qing 发表于 2019-7-28 10:16

感谢老师分享，再次学习。

直性子 发表于 2019-7-28 10:31

学习了，感谢小白老师分享。

lyluoxiuhua 发表于 2019-7-28 15:18

非常感谢老师分享，学习了。

清风qing 发表于 2019-8-12 05:38

再次学习，转发，希望大家对职业暴露能够引起足够的重视。

在云端 发表于 2019-8-24 08:26

非常好的知识，学习了，受益匪浅！                        

wuhongying001 发表于 2020-8-24 11:32

感谢老师分享，再次学习。

水珠儿2 发表于 2022-3-22 17:34

感谢老师的分享，学习了

Linda婷 发表于 2022-9-21 15:06

谢谢老师分享！学习了！
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