置换液的微生物监测
各位老师，请问一下，置换液需要做微生物检测吗？多久做一次？在哪个标准有？ 置换液！血液滤过的专用置换药，用于血液滤过疗法时置换体内的水分和电解质，替代肾脏的部分功能。置换液：用法用量仅作为血液滤过治疗时静脉补液用，使用前加热至37℃左右。(1)治疗慢性肾功能衰竭:一周1~3次，一次4~5小时，每次超滤量为18~25L，每次补充置换液量18~25L。主要视体内有无体液潴留和尿量决定补充置换液量。(2)治疗急性肾功能衰竭:根据每日超滤量决定每日输入置换液量。
折叠编辑本段不良反应与血液滤过置换液直接有关的包括输液反应，发热和寒战;由于补液过快或过慢、因超滤量与输液量置换不平衡引起容量过多和容量不足低血压等;其他包括蛋白质、氨基酸丢失;体内生物活性物质如生长激素、胰岛素丢失引起激素丢失综合症;微量元素丢失。
注意事项（1）使用前仔细检查，如发现有渗漏，药液不澄清或有可见微粒，不得使用。(2)出入液平衡。(3)随访检查:①尿量;②血压;③电解质K+、Na+、C1-、Ca2+、Mg2+;④血氧分析;⑤血肌酐、尿素氮、尿酸;⑥血清蛋白;⑦血糖。
医院购进的原包装液体，认为不需要进行监测！
我在头几天广东省下发的《血液透析防控指引》上看到过 置换液细菌监测：每月监测 小于1*10-6cfu/ml
内毒素每季度监测 小于0.03eu/ml
出处没查到 学习了ynosmile的置换液知识分享！ 超纯净透析液应每月进行细菌监测，在透析液进入血液透析器的位置收集标本，细菌数≦0.1CFU/m。超纯净透析液应每季度进行内毒素监测，留取标本方法同细菌培养，内毒素≦0.03EU/ml. 学习了ynosmile的置换液知识分享！ 路过学习，谢谢分享！
置换液内毒素＜0.03EU/ml、细菌数＜1×10- 6 CFU/ml，出自血液净化标准操作规程2021版 簿荷红茶 发表于 2024-8-22 10:42
置换液内毒素＜0.03EU/ml、细菌数＜1×10- 6 CFU/ml，出自血液净化标准操作规程2021版 ...
老师，我仔细看了血液净化标准操作规程2021年版，没有你说的要求呀 1519851637 发表于 2025-1-2 12:49
老师，我仔细看了血液净化标准操作规程2021年版，没有你说的要求呀
老师这个标准在2021版操作规程的第146页
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