一无所有的富有 发表于 2019-7-24 08:31

腺病毒感染

腺病毒是一种无外壳的双链DNA病毒,主要引起呼吸道疾病,但也可感染消化道、泌尿道、眼部、心肌等部位而引起疾病。腺病毒感染后主要表现为腺病毒急性上呼吸道感染、腺病毒肺炎,少数可发展为重症肺炎。腺病毒急性上呼吸道感染是腺病毒感染的主要表现形式,多数以急性发热起病,轻者微热(体温<37.5℃),高者可达41℃。同时伴咳嗽、咳痰;不同程度咽部不适、咽痛,乏力、恶心、食欲减退;少数有头痛、头晕;个别患者出现腹泻;大部分患者可见咽部充血,咽后壁淋巴滤泡增生;部分患者伴有不同程度扁桃体肿大,表面可见点片状灰白色分泌物;腺病毒主要通过空气飞沫传播;密切接触也是很重要的传播方式,包括与患者共同生活或探视患者;直接接触患者或感染者的排泄物、分泌物及其他被污染的物品,病毒由手经口、鼻、眼黏膜侵入机体实现传播。

ynosmile 发表于 2019-7-24 08:56

腺病毒感染

概述
腺病毒引起的急性传染病,易侵犯呼吸道及消化道黏膜、眼结膜、泌尿道和淋巴结。主要表现为急性上呼吸道感染,其次为眼部和胃肠道感染。
就诊科室
感染科、呼吸内科
临床症状
眼刺激症状、咳嗽、发热、咽痛、血尿等。
危害
腺病毒感染不仅可影响呼吸系统,部分患者还会累及泌尿、中枢神经等系统。
并发症
支气管炎、肺炎、脑炎等。
检查
荧光免疫检查、病毒分离、血清学检查、分子诊断等。
诊断
根据流行病学、临床表现及荧光免疫检查、病毒分离等诊断。
饮食建议
注意饮食卫生,给予清淡、易消化、高热量、高维生素饮食。
治疗原则
对症治疗为主,加强支持治疗。
治愈性
多数可治愈。

病因
感染腺病毒导致。
流行病学
人群普遍易感,多见于儿童。
传播途径
空气传播、接触传播、粪-口途径传播。
症状与诊断 查看症状与诊断详情 >
典型症状
1.成人临床表现
(1)流行性角膜结膜炎:潜伏期较长,一般为3~24天,而且早期病症并不明显,表现为多累及双眼,眼刺激症状和分泌物增多,可持续1~4周;而角膜损伤可持续数月,少见失明。
(2)呼吸道感染:一般有发热、咳嗽、咽痛、流涕、肺部啰音。
2.儿童临床表现
(1)出血性膀胱炎:一般表现为无明显季节性,且在男孩子中多见。有3~7天,可能还会伴随着尿频、血尿、尿急及排尿困难、肉眼血尿,镜下血尿可持续2周左右。
(2)呼吸道感染:婴儿腺病毒感染最常见的症状为鼻炎。支气管炎和肺炎在这个年龄组中可能会发生。而且部分病儿可能会发生百日咳综合征。
(3)咽结膜炎:发病急,发热38℃以上,出现咽炎、鼻炎、眼结膜炎及颈淋巴结炎。球结膜及睑结膜可见颗粒状突起、红肿,常为单侧,双侧者常为一侧较重。症状延续1~2周,无后遗症。
(4)其他:心包炎、慢性间质性纤维化、婴儿腹泻、风疹样疾病及先天性畸形等。
诊断依据
1.依据流行病学及上述临床表现。
2.快速诊断法:取咽部脱落细胞涂片,用多价腺病毒荧光免疫血清染色,以荧光显微镜检查,可见脱落细胞核内有明亮荧光即为阳性。
3.病毒分离:按临床不同病型取咽分泌物、痰、结膜刮取物及新鲜尿液进行检查。
4.血清学检查:采取急性期及恢复期双份血清,测补体结合抗体,中和抗体与血凝抑制抗体,若有4倍增长可确诊。
治疗方针
通过对症治疗、支持治疗等,缓解症状。
其他治疗
注意休息、补充水分,对症支持治疗,缓解病情,防治继发感染,症状较重的病人可视具体情况给予干扰素α治疗。
预后情况
多数预后较好。
护理
日常护理
1.保持均衡饮食、经常运动、充足休息、避免过度紧张。
2.保持良好的个人及环境卫生,不与他人共用毛巾或个人卫生用品。
3.避免用不干净的手直接触摸眼睛,避免与别人共用眼药水、眼部化妆品和其他有可能接触眼睛的用品。
4.避免前往人多拥挤、空气不流通的地方。
饮食调理
注意饮食卫生,给予清淡、易消化、高热量、高维生素饮食,忌辛辣刺激性食物。

pingpingdandan 发表于 2019-7-24 09:23

路过学习了,感谢老师分享。

lyluoxiuhua 发表于 2019-7-25 15:43

学习了两位老师关于腺病毒知识分享!

劉唱君 发表于 2020-2-28 11:42

谢谢老师的分享,下载学习了

劉唱君 发表于 2020-2-28 11:45


谢谢老师的分享,下载学习了

劉唱君 发表于 2020-2-28 11:49


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