yuanrobertta 发表于 2019-7-23 21:56

暴露来源不明服哪些药

血源性职业暴露来源不明,如清洁工被混放的针扎伤,应预防性使用哪些药?鉴于常见的来源为乙肝、梅毒、HIV、丙肝。

戈壁胡杨 发表于 2019-7-23 21:56

血源性职业暴露的局部紧急处理要认真对待。
对暴露源不明者处理:
暴露者仍然要化验本底的乙肝五项+HCV+HIV+梅毒,结果全阴性者,也只建议积极接种乙肝疫苗(我国是乙肝大国),其它项目无的放矢,不推荐做预防用药。

供参考

直性子 发表于 2019-7-23 22:59

那就查看最近接收患者阳性的,预防性用药。

牛美荣 发表于 2019-7-24 07:43

对血源性传播疾病进行筛查

小白天使 发表于 2019-7-24 07:45

我们一般查四项:乙肝、梅毒、HIV、丙肝。

jssyzjmyl 发表于 2019-7-24 07:56

路过学习                                                

小白天使 发表于 2019-7-24 08:07

应预防性使用哪些药,还是应该咨询感染性疾病科或传染病科、性病科的医师更好。

利箭 发表于 2019-7-24 08:26

主要是乙肝、梅毒、HIV、丙肝。乙肝、梅毒有药可用,其他2项只能定期观察了。

吴晓梅 发表于 2019-7-24 08:29

我们医院暴露源不明的按照暴露源乙肝处置!
因为我国是乙肝大国,而且医护人员本身也要接种乙肝疫苗。
艾滋病预防用药是要有明确证据的,因为阻断药副作用太大了,所以暴露源不明的不会用阻断药的。

ynosmile 发表于 2019-7-24 08:34

对暴露源不明的,局部处理,不进行预防用药!

显微镜4983 发表于 2019-7-24 08:37

需要查看该病区最近收治的病人中是否有乙肝、丙肝、HIV等阳性病人,再检查评估是否需要预防性用药。

guozhihua 发表于 2019-7-24 08:57

对暴露的医务人员查四项:乙肝、梅毒、HIV、丙肝做为本底资料,依据清洁工工作的场所或病区进行初步排查,丙肝与梅毒没有预防用药,HIV预防用药毒副作用较强,且监测频率高,应慎重使用,若清洁工没有乙肝抗体,建议注射一套乙肝疫苗和一剂乙肝免疫球蛋白,有抗体则无需处理。暴露后是否会引起感染,关键在于局部处理是否及时、正确。

段峰 发表于 2019-7-24 10:16

应该是先对暴露人员采血进行四项检查,咨询相关科室医生是否需要预防用药。

yuanrobertta 发表于 2019-7-24 15:16

《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作 指导原则》(卫医发〔2004〕108号)将“不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者,为暴露源不明型。暴露源的病毒载量水平不明时,可以使用基本用药程序。”这是不是意味着来源不明时,应使用基本用药?其他与guozhihua老师意见相同。

一个乳酸君 发表于 2019-7-25 08:18

谢谢各位的解答,路过学习了

lyluoxiuhua 发表于 2019-7-25 15:13

主要跟踪随访乙肝、梅毒、HIV、丙肝。

小臣臣 发表于 2019-7-26 15:33

最多就是乙肝使用免疫球蛋白,其他的梅毒、HIV也有药,但是不是常规使用,像HIV阻断药价格昂贵,只有警察和医生免费,有没有感染也不能确定

sunfish323 发表于 2019-7-31 11:20

路过学习了,谢谢各位老师的 解答。

awx120 发表于 2019-8-16 12:50

学习了,谢谢老师指导!!!!!!!

小白天使 发表于 2019-8-17 21:25

戈壁胡杨 发表于 2019-7-24 08:52
血源性职业暴露的局部紧急处理要认真对待。
对暴露源不明者处理:
暴露者仍然要化验本底的乙肝五项+HCV+H ...

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