论坛 › ICU › 为什么ICU里面呼吸机肺炎感染率比较高呢？

水墨江山 发表于 2019-7-9 21:37

为什么ICU里面呼吸机肺炎感染率比较高呢？

通过对ICU三管监测 发现呼吸机使用率并不是最高的，往往是导尿管、血管置管等使用率比较高，但是到最后统计为什么呼吸机肺炎感染率是最高或者是靠前的呢，请教下各位老师！

小白天使 发表于 2019-7-10 07:40

是否是ICU的空气质量不佳导致的？

jssyzjmyl 发表于 2019-7-10 07:51

我和您同感                                             

liaohanlin 发表于 2019-7-10 07:52

个人觉得探视流程、空气质量、环境因素等都要分析

65534306 发表于 2019-7-10 08:03

护士吸痰操作也要去关注一下

jcyyhlb 发表于 2019-7-10 08:10

各方面的原因都有，细节非常重要。

13938815787 发表于 2019-7-10 08:25

基数少，所以率高。感染率的计算中，分母是使用天数，使用呼吸机的人肯定比尿管和中央导管的少。它感染1个，可能算出来的率就比尿管感染3个还多。单看感染人次的话，呼吸机相关肺炎肯定比其他的少。

牛美荣 发表于 2019-7-10 09:08

患者长期卧床，存在食道反流，肠道细菌反流进入下呼吸道引起呼吸道医院感染

吴晓梅 发表于 2019-7-10 09:12

正因为“呼吸机使用率并不是最高的，往往是导尿管、血管置管等使用率比较高”，所以呼吸机相关性肺炎感染率要高，因为分母小。

牛美荣 发表于 2019-7-10 09:14

而且下呼吸道医院感染的病原菌以肠道菌群为主：大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌等

liu1724 发表于 2019-7-10 09:15

气管插管的病人口腔护理实施很难。很少按要求做到位。

刘琼芳 发表于 2019-7-10 09:15

路过，学习了，谢谢分享

XXJ 发表于 2019-7-10 09:18

个人想法，不一定正确，说出来请各位老师指教：住进ICU的都是重症患者，很多患者意识不清，一直卧床，自主活动少，且咳嗽等自我清理呼吸道的能力下降。另外，多数患者不能自己进食进饮及清洁口腔，靠口腔护理，口腔也是呼吸道感染的门户。还有营养及抵抗力问题 等等.......

llp1025 发表于 2019-7-10 09:21

路过学习，谢谢分享！

牛美荣 发表于 2019-7-10 09:21

床头抬高、人员手卫生、气道管理、吸痰操作等都是影响呼吸机相关肺炎发生的相关因素

ynosmile 发表于 2019-7-10 10:12

关注呼吸机相关肺炎医院感染防控措施执行的依从性！

muniuxing 发表于 2019-7-10 10:30

可能是是卧床后，肺自主呼吸运动功能差，口腔进食少，细菌滋生，主动排痰和口腔护理差，免疫力低

1411398739 发表于 2019-7-10 10:39

路过，学习了，谢谢老师分享

翎子 发表于 2019-7-10 11:04

路过，学习了，谢谢老师分享

胡杨 发表于 2019-7-10 14:53

你了解同质性是对比的基础吗？你考虑患者病情因素了吗？所以ICU患者和其他临床科室不能够直接对比的 。

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