手卫生依从性 的PDCA循环管理
手卫生依从性的PDCA循环管理
F 手 卫 生 依 从 性 调 查 情 况
手卫生（handhygiene）是降低医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的措施。国外资料报道：医院感染80%是由手引起的；国内资料显示：医院感染30%由手传播。可想而知：手卫生的重要性，然而，今年一月份、二月份我们科手卫生的检查情况却不尽如人意：
一、二月份手卫生依从性结果
手卫生方法正确率
O CQI 小 组
CQI小组
组长：蔡联明主任
副组长：刘永莲护士长
督促员：院感科朱晓燕科长
其他成员：科室医生、护士
U 原因分析
组织管理因素：
（1）对于手卫生的宣传，教育不到位。
（2）培训不到位（培训形式单一、参加人员数量不足、新近人员未能及时培训、带教实习生时未规范示范）。
（3）相关制度与规范不完善（考核机制不完善、奖惩制度落实不到位）。
（4） 医院院感科监管不到位。
洗手设施因素：
（1）手卫生配备设施不完善
（2）水龙头不规范，洗手池设置不合理。
（3）洗手液，手消剂对皮肤有刺激性，无相应的皮肤保护措施。
（4）干手设备欠缺。
人员因素：
（1）认为戴手套可替代洗手或手消毒。
（2）对手卫生控制院感作用认识不足。
（3）工作忙不方便，没时间洗手。
（4）不了解洗手指征。
（5）保护自己的意识强于保护患者。
（6）缺乏正确洗手或擦手知识。
（7）科主任、护士长监管不到位。
（8）担心清洁用品的安全性。 原因分析还可以再细化一点，例如：手卫生配备设施不完善，还可以往下分。原因分析如果画成鱼骨图只有大骨和中骨，没有小骨{:1_1:}。以上是个人意见 实施PDCA循环管理，提高工作质量，谢谢分享给大家！ 路过学习了，谢谢分享。 路过学习了，谢谢老师分享。 路过学习了，谢谢老师分享。 学习了，谢谢老师的分享！
有效落实PDCA循环管理，从最基础的手卫生做起！！！ {:1_1:}路过，学习了，谢谢分享。 谢谢老师的分享！学习了！
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