院感核心制度
国家卫健委新发布了十项院感核心制度，哪位老师有新修订的自家院感核心制度，求分享借鉴，不胜感激{:1_17:} 医院感染监测制度一、医院感染管理专职人员是执行医院感染监测的直接责任人，必须按规定完成医院感染监测工作。
二、监测频率:医院感染管理科每年制定监测计划，按规范要求完成监测内容;重点部门每季度进行环境卫生学监测;特殊科室按要求每周、每月、每季度、每年完成监测内容。
三、监测内容:
(一)医院感染发病率监测:医院感染管理科每月对全院各科室的医院感染发病率进行监测;每年进行一次现患率调查。
(二)环境卫生学监测:包括空气、物表、医护人员手、使用中消毒液、无菌物品。重点部门每季度监测一次;院感科按监测计划进行监测。
(三)预真空压力蒸气灭菌效能监测
1.化学监测:每包必测，包外斑马胶带、包内化学指示卡;每天灭菌前空载进行一次B-D试验。
2.生物监测:每台每周一次;植入型器械每批次一次。
3.工艺监测:每锅必测。记录锅号、压力、温度、时间、灭菌物品、操作者。
(四)环氧乙烷灭菌效能监测
1.化学监测:每包一次。
2.生物监测:每批次一次。
(五)等离子灭菌器效能监测
1.化学监测:每包一次。
2. 生物监测:每天一次。
(六)消毒药剂监测
1.化学监测:含氯消毒剂、过氧化物等每日监测;戊二醛每周不少于一次。监测有记录。
2.染菌量监测:使用中消毒剂每季度监测一次，细菌菌≤100cfu/ml，未检出致病性微生物为合格;灭菌剂每月监测一次，无菌生长为合格。
(七)血液透析系统监测
1.透析用水细菌培养:每月一次，每台透析机每年至少监测一次。
2.透析用水内毒素检测:3个月检测一次，每台透析机每年至少检测一次。
3.透析用水化学污染物测定:每年一次。
(八)内镜监测:消毒后内镜每季度监测一次，灭菌后内镜及活检钳每月监测一次。
四、科室一旦发现监测不合格情况，应在24h内上报医院感染监控科，及时查明原因，采取措施，跟踪监测直至合格。
五、各种监测资料至少保存3年。
感染监控科
2019、4、27 学习了，谢谢{:1_17:} 小白天使 发表于 2019-6-17 11:26
医院感染监测制度
一、医院感染管理专职人员是执行医院感染监测的直接责任人，必须按规定完成医院感染监 ...
老师，有完整的核心制度吗，尤其是侵入性器械/操作相关感染预防控制制度？以前的核心制度里没有这个，所以不知道怎么制定 小白天使 发表于 2019-6-17 11:26
医院感染监测制度
一、医院感染管理专职人员是执行医院感染监测的直接责任人，必须按规定完成医院感染监 ...
感谢老师分享！ 谢谢老师分享学习{:1_13:}{:1_13:}{:1_13:} 谢谢老师分享,已拜读。 学习了2楼老师的医院感染监测制度分享！ 谢谢老师的分享,学习了。。 小白天使 发表于 2019-6-17 11:26
医院感染监测制度
一、医院感染管理专职人员是执行医院感染监测的直接责任人，必须按规定完成医院感染监 ...
谢谢老师的分享,学习了。 小白天使 发表于 2019-6-17 11:26
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一、医院感染管理专职人员是执行医院感染监测的直接责任人，必须按规定完成医院感染监 ...
佩服老师，拜读了，谢谢分享 蒹葭77 发表于 2019-6-17 11:43
老师，有完整的核心制度吗，尤其是侵入性器械/操作相关感染预防控制制度？以前的核心制度里没有这个，所 ...
我给老师找一下，然后给发帖，好吗？ 小白天使 发表于 2019-6-17 11:26
医院感染监测制度
一、医院感染管理专职人员是执行医院感染监测的直接责任人，必须按规定完成医院感染监 ...
{:1_17:}路过，学习了，感谢分享。 学习了，感谢老师分享 感谢小白老师的分享，认真拜读了 医院感染监测制度，很详细的资料，学习了 正需要新修订的自家院感核心制度，哪位老师修订好后上传借鉴学习一下，谢谢！ 学习了，谢谢老师分享 小白天使 发表于 2019-6-17 19:34
我给老师找一下，然后给发帖，好吗？
太感谢老师了，您经常指导我们这些院感新手，真是我们的引路人啊，不胜感激{:1_7:} 张琴 发表于 2019-6-17 21:31
正需要新修订的自家院感核心制度，哪位老师修订好后上传借鉴学习一下，谢谢！
我上传了几个，请老师指正！！！