对两起医院感染暴发的思考---对标准预防的 再认识
对两起医院感染暴发的思考---对标准预防的再认识 2019年4-5月份对感控界来说是不平凡的月份，这两件事件引起医疗系统不小震动，相继两起医院感染暴发事件：顺德医院新生儿感染暴发事件、江苏盐城东台市血透感染丙肝院感暴发事件，让院感人更加忙碌，忙于应对各种会议、检查、培训，静下来我们需要反思，除了系统问题外，如人员配备不足、防护用品配备不足、检查检测督导不到位，我们的标准预防是否植根于心？是否落实到位？我们对标准预防应该再次认识其重要性。近期正好参加了一系列培训，再次共同学习标准预防知识。一、什么是标准预防？标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品，处理患者环境中污染的物品与医疗器械。二、标准预防基本特点：1、基于病人的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。2、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非也要防止非血源性疾病的传播；3、强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止医务人员传至病人； 根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施 。 包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离 。三. 为什么要落实标准预防？1、无处不在的暴露风险；2、突发、新发传染病层出不穷；3、标准预防是工作的基础四、落实标准预防的关键点有哪些？ 1、标准预防观念要根植于医务人员心中； 2、标准预防措施要落实在诊疗活动过程中； 3、医务人员要掌握科学的防控技能 ；4、医务人员要有慎独五.标准预防的主要措施有哪些？1 ）手卫生( 洗手和手消毒) 2）使用个人防护用品 3）呼吸道卫生和咳嗽礼节 4 ） 预防锐器伤 5 ）正确处理医疗废物 6 ）污染的仪器设备或物品的处理 7 ）环境 、物体表面、衣物、餐饮具的消毒 8 ）急救场所出现需要复苏时，用简易气囊代替口对口人工呼吸六、强调使用防护用品注意点：1、适时穿隔离衣、防护服、鞋套防护服能预防医务人员受到病人血液、体液和分泌物的污染，同时预防病人间的感染和特殊易感病人受到感染。各种隔离衣可提供保护和屏蔽细菌减少感染传播的作用，但并不是接触所有的病人都需穿隔离衣 ；只有在衣服有可能被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的液体和大量的传染性材料污染时才使用。2、隔离衣阻断微生物向其他病人、环境传播的作用远不如洗手更有效 （隔离衣，湿了就无效，应立即更换，提倡使用一次性隔离衣或塑胶围裙有防止液体渗透作用）。3、鞋套防止工作鞋、袜受到病人的血液、体液等物质的污染；防止污染清洁环境 。 4、急救场所可能出现需要复苏时，用简易呼吸囊（复苏袋）或其他通气装置以代替口对口人工呼吸方法。七、三种传播途经概念及疾病有哪些？1、接触隔离：病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。接触经接触传播疾病如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染的患者，在标准预防的基础上采用接触传播的隔离与预防。2、飞沫隔离措施：带有病原微生物的飞沫核（＞5μm），在空气中短距离（ 1m 内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。对百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎的患者，在标准预防的基础上采用飞沫隔离的措施。3、空气隔离措施：带有病原微生物的微粒子（ ≤5 μm ）通过空气流动导致的疾病传播。对肺结核、水痘等经空气传播的疾病，应在标准预防的基础上采用空气隔离的措施。附，测试题---判断题：1、通过飞沫传播的疾病：百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎的患者。（）2、落实标准预防的关键点是标准预防观念要根植于医务人员心中；要落实在诊疗活动过程中；要掌握科学的防控技能；医务人员要有慎独修养。 （ ）温故而知新，您学习后是否有其新的认识和思考？
很喜欢一位讲课老师说的一句话：预防是最节省成本的的健康投资！
防患于未然永远是院感人追求的目标！ 感谢老师分享！“重在预防”与中国医学的“治未病”是一个道理。赞！ 老师上面的一段话很深入人心。“让院感人更加忙碌，忙于应对各种会议、检查、培训，静下来我们需要反思，除了系统问题外，如人员配备不足、防护用品配备不足、检查检测督导不到位，我们的标准预防是否植根于心？是否落实到位？我们对标准预防应该再次认识其重要性。”值得深思！ 最近真的超级忙，都好久没上论坛了，也不知道有多久没有好好休息了{:1_2:} 防患于未然有用！！！慎独精神应该提倡！！！ 标准预防观念要根植于医务人员心中；标准预防措施要落实在诊疗活动过程中；医务人员要有慎独！谢谢老师分享 路过，谢谢老师的分享。 谢谢老师的分享。学习了。 cjl燕子 发表于 2019-6-8 15:55
老师上面的一段话很深入人心。“让院感人更加忙碌，忙于应对各种会议、检查、培训，静下来我们需要反思，除 ...
喜欢我们院感人的忙碌值得，能推动感控工作迈上一个台阶，希望领导及全院医务人员正真重视院感工作，而不是停留在口头上。 快乐宝贝520 发表于 2019-6-8 16:34
最近真的超级忙，都好久没上论坛了，也不知道有多久没有好好休息了
适度休息一下吧{:1_1:}
工作总也做不完。 小白天使 发表于 2019-6-8 18:16
防患于未然有用！！！慎独精神应该提倡！！！
赞同，医务人员许多 操作是独自完成，没有监督，因此慎独精神非常重要。 木子玲2 发表于 2019-6-9 07:11
标准预防观念要根植于医务人员心中；标准预防措施要落实在诊疗活动过程中；医务人员要有慎独！谢谢老师分享
是的，标准预防观念要根植于医务人员心中，说起来容易，正真落实到实处不容易，需要不断强化 培训，用感控文化影响。 均正确 很喜欢一位讲课老师说的一句话：预防是最节省成本的的健康投资！
防患于未然永远是院感人追求的目标！ 谢谢老师的分享。学习了。 标准预防是永远的话题，防患于未然 谢谢老师的总结分享，学习了。。。 总结到位，谢谢老师分享！！ 的确，有必要回过头来，再来学习标准预防
页:
[1]
2