论坛 › 感染病诊治 › 工作多年第一次遇到，请各位老师看看这个病例算院感吗？

小白天使 发表于 2019-5-23 18:12

确认是胃穿孔，腹腔大量白色脓性混浊液体，微生物培养为都柏林假丝酵母菌，诊断为急性弥漫性腹膜炎，全身炎症反应综合征
很少见的一个病例。先不要急着下医院感染诊断。
应该让临床的医生们好好讨论一下此病例。

潇朵儿 发表于 2019-5-23 21:26

{:1_1:}谢谢各位老师的分析，路过，学习了。

jcyyhlb 发表于 2019-5-24 08:47

学习了，谢谢老师们的分享！         

lisa天使 发表于 2019-5-24 08:48

希望尽早出台医院感染的诊断标准，总是因为临床诊断和医院感染诊断相博弈。尽量快统一标准是王道。

返璞归真 发表于 2019-5-24 08:59

论坛里学不完的知识，感谢老师们的精彩分析！{:1_12:}

fungene 发表于 2019-5-24 09:19

期待大咖能分析解惑下{:1_1:}

Huang271302449 发表于 2019-5-24 09:31

路过了，感谢老师分享出这么经典，罕见的病例

走穴上路 发表于 2019-5-24 09:55

个人认为这个病例应该属于I医院感染病例，依据是医院感染的诊断标准。

muniuxing 发表于 2019-5-24 10:04

穿孔引起的腹膜炎症状很明显，不易被忽略。

月光依旧 发表于 2019-5-24 10:13

个人认为：虽然是医院内发生的穿孔，不一定是和本次诊治相关的，也许就是一个本身的疾病并存。本次是“右足踇趾远节皮肤坏死伴感染”入院治疗的，住院后抗感染治疗后行右足踇趾远节皮肤坏死切除，而后出现胃穿孔，从而并发腹膜炎，这个不应该是定义的医院感染。

晚秋红叶 发表于 2019-5-24 17:23

个人认为诊断医院感染依据不足。糖尿病足是一个慢性感染性疾病，会不会有腹腔转移性腿肿存在而致脏器穿孔？老师方便的话可以发送更详细的资料大家讨论。很少见的病例。

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