122607582 发表于 2019-5-19 01:08

产房护士得了水痘应该怎么处理?

请问各位老师产房护士得了水痘应该怎么处理?接触过的产妇和新生儿需要采取什么措施?接触过的其他护士是否还能继续工作?

小白天使 发表于 2019-5-19 08:09

水痘(varicella,chickenpox)是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童,成人发病症状比儿童更严重。以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征,皮疹呈向心性分布,主要发生在胸、腹、背,四肢很少。冬春两季多发,其传染力强,水痘患者是惟一的传染源,自发病前1~2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性,接触或飞沫吸入均可传染,易感儿发病率可达95%以上。该病为自限性疾病,一般不留瘢痕,如合并细菌感染会留瘢痕,病后可获得终身免疫,有时病毒以静止状态存留于神经节,多年后感染复发而出现带状疱疹。水痘传染性强,传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。病毒感染人体后,先在鼻咽部局部淋巴结增殖复制4~6天,而后侵入血液并向全身扩撒,引起各器官病变。本病病变主要是在皮肤棘状细胞层,细胞肿胀变性形成囊状细胞,核内有嗜酸性包涵体,细胞裂解及组织液渗入后即形成疱疹。水疱液中含有大量的感染性病毒颗粒。水疱也常见于口咽部、呼吸道、胃肠道、眼结膜和阴道黏膜表面。该病潜伏期为12~21日,平均14日。起病较急,年长儿童和成人在皮疹出现前可有发热、头痛、全身倦怠、恶心、呕吐、腹痛等前驱症状,小儿则皮疹和全身症状同时出现。
治疗
患儿应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止,一般不少于两周。与水痘患者接触过的儿童,应隔离观察3周。该病无特效治疗方法,主要是对症处理及预防皮肤继发感染,保持清洁,避免抓搔。加强护理,勤换衣服,勤剪指甲,防止抓破水疱继发感染。积极隔离患者,防止传染。


小白天使 发表于 2019-5-19 08:13

产房护士得了水痘应该尽快隔离治疗。
接触过的产妇和新生儿需要采取密切的隔离观察。
如疑似感染或被感染应该做好一下几点:
1.注意消毒与清洁

对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等,根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒,且不与健康人共用。同时还要勤换衣被,保持皮肤清洁。

2.定时开窗

空气流通也有杀灭空气中病毒的作用,但房间通风时要注意防止患者受凉。房间尽可能让阳光照射,打开玻璃窗。

3.退烧

如有发烧,最好采用冰枕、毛巾、多喝水等物理退烧法。要让病儿休息,吃富有营养易消化的食物,要多喝开水和果汁水。

4.注意病情变化

注意病情变化,如发现出疹后出现持续高热不退、咳喘、呕吐、头痛、烦躁不安、嗜睡、惊厥等,应及时送医院就医。

5.避免用手抓破疱疹

特别是注意不要抓破面部的痘疹,以免疱疹被抓破引起化脓感染,若病变损伤较深,有可能留下瘢痕。为了防止这一情况发生,要把孩子的指甲剪短,保持手的清洁等措施。
接触过的其他护士同样需要隔离观察比较好。

清秋玉叶 发表于 2019-5-19 08:44

谢谢老师,路过学习了

jcyyhlb 发表于 2019-5-19 09:05

学习了,谢谢老师的分享!

ynosmile 发表于 2019-5-19 10:33

对接触过的护士和患者进行医学观察!

王小苗 发表于 2019-5-19 10:44

小白天使 发表于 2019-5-19 08:13
产房护士得了水痘应该尽快隔离治疗。
接触过的产妇和新生儿需要采取密切的隔离观察。
如疑似感染或被感染 ...

小白老师讲的好全面啊。棒棒哒{:1_13:}

清风qing 发表于 2019-5-19 10:50

小白天使 发表于 2019-5-19 08:13
产房护士得了水痘应该尽快隔离治疗。
接触过的产妇和新生儿需要采取密切的隔离观察。
如疑似感染或被感染 ...

感谢老师的详细解答,学习。

王小苗 发表于 2019-5-19 10:55

路过学习,谢谢小白老师的分享{:1_14:}{:1_14:}{:1_14:}

蔡小小 发表于 2019-5-19 11:46

路过学习,谢谢小白老师的分享

lyluoxiuhua 发表于 2019-5-19 16:32

学习了小白天使老师的分享建议!

云月 发表于 2019-5-19 18:30

路过学习了,谢谢各位


西安石榴 发表于 2019-5-22 07:57

路过学习了,谢谢的分享

悠悠 发表于 2019-5-29 20:34

水痘的传播途径是呼吸道飞沫和直接接触,也可以通过接触被污染的用具传播。接触者可以肌注丙球来预防,患者呼吸道隔离至全部疱疹结痂。

Xucf850228 发表于 2019-7-2 16:20

感谢老师的详细解答,学习。

天使的眼泪2197 发表于 2019-9-25 14:47

路过学习了,谢谢老师的详尽解答
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