论坛 › ICU › 我院神经外科一个月内发生2例颅内感染，该怎办啊！

gygkr 发表于 2019-5-7 14:53

我院神经外科一个月内发生2例颅内感染，该怎办啊！

各位老师，我院神经外科短时间内发生2例颅内感染，我科已经对手术的器械等采样，结果没有异常，还应该考虑什么呢？求指点，谢谢！

小白天使 发表于 2019-5-7 15:00

一般涉及医务人员各项操作时、手术时或换药时的手卫生，无菌敷料、病房的空气、物表、清洁用的拖布、抹布的消毒等等。

小兵张嘎 发表于 2019-5-7 15:06

首先应考虑是外源性感染还是内源性感染！除了手术器械，还可以对科室环境进行采样。

gygkr 发表于 2019-5-7 15:42

小白天使 发表于 2019-5-7 15:00
一般涉及医务人员各项操作时、手术时或换药时的手卫生，无菌敷料、病房的空气、物表、清洁用的拖布、抹布的 ...

这些我们都考虑到了呢！老师

gygkr 发表于 2019-5-7 15:43

小兵张嘎 发表于 2019-5-7 15:06
首先应考虑是外源性感染还是内源性感染！除了手术器械，还可以对科室环境进行采样。

内源性感染，怎样界定呢！求指教！

吴晓梅 发表于 2019-5-7 16:05

建议老师调查一下术前备皮情况！是剃发还是剪发？是理发师操作吗？理发师的用具怎么处理的？
我们医院现在把理发师的用具固定在我们医院，一用一灭菌。

一半是继续 发表于 2019-5-7 16:19

跟踪神经外科手术，从术前、术中及术后

一半是继续 发表于 2019-5-7 16:19

跟踪神经外科手术，从术前、术中及术后

ynosmile 发表于 2019-5-7 16:42

与科主任、护士长、手术室护士长、消毒供应中心主任沟通共同查找原因！

baihehua 发表于 2019-5-7 16:51

医政科、护理部、院感科组成小组，对围手术期全程跟踪，查找问题。

baihehua 发表于 2019-5-7 16:52

医政科、护理部、院感科组成小组，对围手术期全程跟踪，查找问题。

liliping248 发表于 2019-5-7 22:05

支持楼上老师的观点，神经外科手术引起颅内感染的因素很多，需要对围手术期追踪，寻找问题根源

迷茫小师弟 发表于 2019-5-8 07:17

有没有关注颅内引流管的留置

gygkr 发表于 2019-5-8 08:34

baihehua 发表于 2019-5-7 16:52
医政科、护理部、院感科组成小组，对围手术期全程跟踪，查找问题。

已经开了多方联系会议，与手术有关的问题都想到了。还是没找到原因啊！

浅浅的婧 发表于 2019-5-8 08:36

有无植入物？引流管的放置时间，摆放的高度，有没有做腰穿？

gygkr 发表于 2019-5-8 08:36

txyy_ygk 发表于 2019-5-7 16:05
建议老师调查一下术前备皮情况！是剃发还是剪发？是理发师操作吗？理发师的用具怎么处理的？
我们医院现在 ...

这个我科已经排除了，没有问题的。

梁小七 发表于 2019-5-8 08:37

可以召集神内医护人员进行头脑风暴{:1_1:}

lyjc 发表于 2019-5-8 08:54

首先应考虑是外源性感染还是内源性感染！是否为同源性，除了手术器械，环境进行采样、 显微镜仪器等

牛美荣 发表于 2019-5-8 08:54

开颅术后发生颅内感染，原因如下：术前、术中、术后

牛美荣 发表于 2019-5-8 09:30

从各个环节寻找感染原因：手术器械灭菌是否合格？术中人员操作是否符合无菌操作原则？术后换药手卫生?无菌操作？病室环境空气与物品清洁消毒？留置脑室引流管？

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