肺炎支原体肺炎,首选哪种抗菌药?
本帖最后由 米娅 于 2019-4-18 08:13 编辑来自:感染多学科会诊
肺炎支原体肺炎,首选哪种抗菌药?
一、肺炎支原体肺炎的特点
肺炎支原体不仅可对呼吸道造成直接损伤,也可通过免疫机制对呼吸道及肺外系统产生损伤。在临床表现上,与肺炎链球菌等常见细菌引起的肺炎有明显区别。
二、肺炎支原体肺炎可用哪些抗菌药物
肺炎支原体是一种没有细胞壁的微生物,作用于细胞壁的抗菌药物,如青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、万古霉素,均无效。
三、首选哪一种?
1、肺炎支原体耐药情况
我国对大环内酯类药物耐药率高。2005年,分离出肺炎支原体耐药株;2007~2012年,耐药率高达95%以上;此后,耐药率滑落至66%~84%。
2、根据年龄和病情选择药物
氟喹诺酮类抗菌药物“可用于儿童已经明确的重症难治性支原体肺炎”,但应进行风险/利益分析,并需知情同意。
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