应该选择验证过内镜相关材料兼容性的过氧乙酸消毒剂（其实所有医疗器械消毒剂都适用该原则）。过氧乙酸的浓度应该在0.2%左右，pH其实并不是决定性因素，因为浓度和pH会决定消毒剂的效率，而抑蚀剂的选择，可以实现效率和材料兼容性的兼顾。
我们医院用的邻苯二甲醛
软式内镜规范中提到消毒剂要适用于内镜符合国家要求，而且对内镜腐蚀性较小，这个可以看下说明书是否符合。另外，不知道消毒过程是否符合要求，尤其是浸泡时间，我们也有过氧乙酸，但厂家建议消毒时间比规范时间长差不多一倍，因为他们家是国产的。还有，过氧乙酸只适用于机洗。
我们使用的是万金含氯消毒剂，感觉还好。{:1_17:}
过氧乙酸必须是内镜专用的，因为需要通过专门验证的。普通的那种用于医疗器械消毒的过氧乙酸不行。
建议使用内镜专用型，我院使用的就是过氧乙酸，使用前就让厂家到医院进行专业的培训，目前已经用了两年了，几乎没有坏过镜子，比以前用戊二醛和邻苯二甲醛都要好，科主任很满意。
有关PH值的思考。
有厂家来说PH和腐蚀性有关系，但是胃酸的PH值低的时候不是也只有2-4吗？
他们的解释是：过氧乙酸是弱电解质存在电离平衡的过程，其电离出的过氧酸根和氢离子浓度成正比例。
1.氢离子浓度高，PH值就低，对金属腐蚀性就大。比如对活检钳等金属附件，还有排水管的铜部件。已经挥发出来的过氧乙酸对金属水龙头和铝合金门窗都会腐蚀。
2.由于电离正比例的原因，PH值低的，过氧酸根的浓度也高，过氧酸根的氧化能力很强，是橡胶腐蚀的根本原因，所以PH值低的过氧乙酸间接的橡胶腐蚀性也大。
3.胃酸主要成分是盐酸，是不一样的酸。稀盐酸不会腐蚀橡胶。稀盐酸的氯离子浓度很低。
厂家说，所以要选择浓度低的过氧乙酸，浓度低的过氧乙酸，PH值接近7，过氧酸根浓度也会很低，刺激性也会小，能保证灭菌效果同时又不伤胃镜。
请教各位大师，是否真的是这样呢？
814815851 发表于 2019-8-29 15:58
建议使用内镜专用型，我院使用的就是过氧乙酸，使用前就让厂家到医院进行专业的培训，目前已经用了两年了， ...
想问一下老师，过氧乙酸只适用于机洗吗？
根据最新的软室内镜消毒规范是这样的，只适合机洗，否则对人体有刺激性。
过氧乙酸对内窥镜具有一定的腐蚀性介意可以使用南京万福金安络合氯消毒液腐蚀性较低刺激性味道较小如有需要可联系南京万福金安络合氯生产厂家15357941571
本帖最后由 康福乐 于 2019-10-17 14:34 编辑
亲，我之前和你有一样的困惑。后来终于得到解决，你可以试试江苏北清康生产的北清康灵过氧乙酸消毒液，它是低浓度，PH值在6.86的中性的消毒液。五分钟消毒，十分钟灭菌。对内镜没有任何腐蚀。我们医院一直都在用
亲，我之前和你有一样的困惑，后来终于得到解决，你可以试试江苏北清康生产的北清康灵，过氧乙酸消毒液。它是低浓度，ph值在6.86的中性消毒液，五分钟消毒，十分钟灭菌，对内镜没有任何腐蚀，我们医院一直在用
用PH值为中性的过氧乙酸就可以，我们用的北清康灵非常不错。不腐蚀内镜，五分钟消毒，十分钟灭菌
过氧乙酸选择PH值为中性的就不会腐蚀内镜，偏酸的腐蚀性很强；另外需要看过氧乙酸对橡胶的腐蚀检测报告，两者缺一不可。我们使用的北清康灵就很不错。五分钟消毒，十分钟灭菌，很好用
过氧乙酸肯定对镜子的金属部件有腐蚀，关键要按照说明书正确使用保养，最重要的是要好好考察生产厂家的产品，先试用再购买！
选择对内镜腐蚀性小同时灭菌效果好的过氧乙酸。江苏北清康生产的北清康灵就很不错。我们医院用了很久了，你可以试试
选择对内镜腐蚀性小同时灭菌效果好的过氧乙酸。江苏北清康生产的北清康灵就很不错。我们医院用了很久了，你可以试试
814815851 发表于 2019-8-29 15:58
建议使用内镜专用型，我院使用的就是过氧乙酸，使用前就让厂家到医院进行专业的培训，目前已经用了两年了， ...
什么牌子的过氧乙酸？xxx灵？
经过本人亲自做腐蚀性实验。挑选市面上的6个宣传可以用于内镜的品牌进行平行实验对比，4家国产，2家进口。
结果确实是有些厂家的过氧乙酸腐蚀性很大，有些厂家的又基本没有。没有比较就难分好坏。只有自己亲自做了才知道。也不能迷信进口的就好。其中有一家的就是国产的，品质确实不错。{:1_1:}
过氧乙酸对内窥镜具有一定的腐蚀性建议可以使用江苏北清康灵的中性过氧乙酸，接近中性，PH值6.86，腐蚀性低刺激性味道较小，低浓度高效率，使用安全，可以直排。