小蛋壳吖 发表于 2019-4-17 15:29

求助

各位老师好，怎么通过病例发现出现院内感染的情况。主要监测那几个方面。求赐教。万分感谢！

吴晓梅 发表于 2019-4-17 15:54

体温单看体温与大便次数；医嘱单看抗菌药物使用情况；辅助检查看标本送检情况、炎症指标、胸片（或者CT）；看病程记录。

小蛋壳吖 发表于 2019-4-17 16:00

谢谢老师指点冒犯的问一下病历是在各科室查看 还是在病案室查看病案室的都属于出院过的病人，如果查到有异常情况，是属于漏报吗？谢谢

ynosmile 发表于 2019-4-17 17:18

炎症指标，影像资料，检验资料，症状体征等进行判断。

15731272871 发表于 2019-4-17 20:37

检测院感病例分前瞻性和回顾性，院感科应该有住院病例信息系统，工作就方便些。

小蛋壳吖 发表于 2019-4-17 20:39

15731272871 发表于 2019-04-17 20:37
检测院感病例分前瞻性和回顾性，院感科应该有住院病例信息系统，工作就方便些。

谢谢老师的指点，我们医院没有监测病例信息的系统。还希望老师能详细的给指导下。

吴晓梅 发表于 2019-4-29 11:16

小蛋壳吖 发表于 2019-4-17 16:00
谢谢老师指点冒犯的问一下病历是在各科室查看 还是在病案室查看病案室的都属于出院过的病人，如果查 ...

病历肯定是在各科室查看！如果有电子病历，就在电脑上查看！到病案室查看病历应该是十几年前的事了！查出院病历查到的院感病例肯定是漏报了。

xianlizhao2008 发表于 2019-5-20 10:26

看到大家的讨论，学习了
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