拿什么拯救你——我的流感
拿什么拯救你——我的流感2019-04-15 A-A+
流感病毒的来源是什么？流感的传播途径是什么？
流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，是人类面临的主要公共健康问题之一。其特点为突然爆发，迅速扩散，造成不同程度的流行，具有季节性，发病率高但病死率低。在过去300年中，全球至少有6次流感大流行，包括20世纪的4次大流行，其中3次均起源于我国。
流感病毒来源
流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。从潜伏期末至发病的急性期均有传染性。
传播途径
流感病毒主要通过空气飞沫传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等出黏膜直接或间接传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和污染病毒的物品也可能引起感染。
感染后有哪些表现
1.单纯型流感
最常见，突然起病，高热，体温可达39-40℃，可有畏寒、寒战，多伴头痛、全身肌肉痛及关节酸痛，极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛及干咳，可有鼻塞、流涕及胸骨后不适。
2.中毒型流感
极少见，表现为高热，休克及弥漫性血管内凝血（DIC）等，病死率高。
3.胃肠型流感
除发热外，以呕吐、腹泻为显著特点，儿童多于成人。2-3天即可恢复。
如何治疗
1.神经氨酸酶抑制剂：奥司他韦和扎那米伟，最近日本等部分国家被批准静脉使用帕那米伟和那尼米伟目前在我国还没有上市。
2.M2离子通道阻滞剂：金刚烷胺和金刚乙胺。
儿童用药剂量与成人不同，疗程相同。
如何预防
1.保持室内空气流通，流行高峰避免去人群聚集场所。
2.咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等，避免飞沫传播。
3.经常彻底洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。
4.流行期间如出现流感样症状应及时就医，并减少接触他人，尽量居家休息。
接种疫苗
接种流感疫苗是其他方法不可替代的最有效预防流感及其并发症的手段。疫苗需每年接种方能获有效保护，疫苗毒株的更换由WHO根据全球检测结果决定。
抗病毒药物预防
药物预防不能代替疫苗接种，只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的高合并症风险人群的紧急临时预防措施。应选择对流行病毒株敏感的抗病毒药物作为预防药物，疗程应由医生决定，一般为1-2周。
*以上内容参考自《流行性感冒诊断与治疗指南》
作者：市六东院急诊科韩超医生 流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。
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