沧浪之水 发表于 2009-9-15 19:51

这例医院感染患者算二次感染吗？

这例医院感染患者算二次感染吗？
我院ICU一个患者，男性，60岁，入院诊断是“脑干梗塞”。
8月10日尿培养报告：热带假丝酵母（＞10万cfu/ml）；
8月18日尿培养报告：培养无细菌生长；
9月8日尿培养报告：热带假丝酵母（5万cfu/ml）。
请问：这例医院感染患者算二次感染吗？

星火 发表于 2009-9-16 16:35

排除是否有临床意义后，算一次医院感染？

桃子妖妖 发表于 2009-9-16 21:44

同意星火老师的

小雨点儿 发表于 2009-9-17 10:04

版主提供的资料很难确定是一次或两次感染，8月18日培养阴性的时候病程记录中描述病人的情况了吗？如果此时病人无任何临床表现，胸片也没有改变，说明已经治愈，9月8日培养再次阳性，应该是第二次感染；如果8月18日的记录病人还未痊愈，则算一次感染，前提是标本正确留取。个人意见，如有不正确之处，欢迎各位老师指正。

绿谷 发表于 2009-9-21 10:52

这例医院感染患者算二次感染吗？
我院ICU一个患者，男性，60岁，入院诊断是“脑干梗塞”。
8月10日尿培养报告：热带假丝酵母（＞10万cfu/ml）；
8月18日尿培养报告：培养无细菌生长；
9月8日尿培养报告：热带假丝 ...
沧浪之水 发表于 2009-9-15 19:51 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
8月10日尿培养报告：热带假丝酵母（＞10万cfu/ml）；根据培养结果使用药物了吗？8月18日尿培养报告：培养无细菌生长；此时病人有无其它临床表现？第三次的培养一定要结合之前的临床表现和目前的情况来判断，真菌感染相对比较难治愈。

泉子 发表于 2009-9-21 21:36

5# 绿谷

同意绿谷的观点，再结合是否抗菌药物减少使用或抗真菌药撤早了、三代头孢类继续应用等因素是否相关，估计多半疗程不够，排除侵入性操作因素了吗？

daixiaopeng999 发表于 2016-10-18 15:28

在今天看见了您的帖子很是受益，谢谢了。应该是根据临床症状和体征，结合化验等才能诊断。
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