医院感染诊断的复杂性
（一）病原体检查和影像学检查具有重要意义临床医生对医院感染的非典型性认识不足，又担心损伤性检査对病人有一定危险。常延误诊断使病人失去治疗机会，因而医院感染的病原体和影像学检査（胸片、B超，CT等）甚至侵人性检査比社会感染更为重要。对免疫功能极度低下者，即使无症状、体征也应定期作咽、血、尿、大便的各项培养和影像学检査，必要时可行活体组织检査。
（二）病原体检查的多面性
对病原体的检査不仅要进行需氧、厌氧、真菌和L型菌的培养，而且可采用检测病原体的抗原、抗体方法进行检査，这对于潜在病毒激活的检测尤为重要。
（三）病原体致病性的鉴定
医院感染的病原体多为自身或他人的机会致病菌，对其培养结果必须排除自身的携带菌和操作中的污染菌，因此对培养出的细菌要作病原性鉴定。
（四）炎性反应物质的检测
这类物质可以提供对感染的预测，如C反应蛋白、降钙素原、粒细胞集落刺激因子（CSF）、肿瘤坏死因子（TNF-a）等。血中白细胞计数、分类与核左移检査是临床常用且易行的方法，可进行动态观察。
学习，感谢老师分享。
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