医院感染病原学特征
1.引起社会感染的新、老传染病的病原体均可引起医院感染(NI)中的外源性感染,如鼠伤寒沙门菌(可致暴发)、乙型肝炎病毒(血源感染)、SARS冠状病毒(呼吸道传播)等,但它们并非是医院感染病原体的主流。2.90%的医院感染病原体为机会致病菌,且多为耐药菌株,可引起外源性或内源性感染。
3.免疫功能低下病人的病原谱广,包括细菌、真菌、病毒、寄生虫等,如器官移植受体和艾滋病者易发生各类细菌、结核、真菌、肺孢子菌、巨细胞病毒、弓形虫等感染,多数为内源性感染,也可发生外源性感染;后三者还可为内源性潜在病原被激活的感染。
4.医院感染病原体可随时间变迁,如随着抗菌药物应用可发生真菌二重感染;随着免疫功能缺损的进展而发生病原体改变。如艾滋病病人中,当CD4+细胞<200/mm时易发生肺孢子菌感染;当CD4+细胞<150/mm易发生鸟分枝杆菌感染。器官移植受体也可在移植后随时间进展,病原体有规律地更替。 尤其是近年来革兰阴性杆菌中非发酵菌、革兰阳性球菌中的表皮葡萄球菌以及真菌中的曲霉引起的感染有增多趋势。
5.一种病原体可引起多部位感染,或一个部位有多种病原菌感染(复数菌感染或混合感染);值得注意是同一时间、同一部位的混合感染并非少见。
很好,学习了,谢谢{:1_3:} 学习了,学习分享,最近正在看医院感染病原学。
页:
[1]