如果天不蓝 发表于 2019-4-12 17:37

这病例需要报院感吗？

我院ICU一病人，入院时诊断肺部感染，痰培养阴性，有使用抗生素，20天后，痰培养出多耐菌头状葡萄球菌，请问，请问，这是否需要报院感？

星火 发表于 2019-4-12 18:49

结合临床表现,是否有症状等.一般污染定植,不需要报告,但感控{:1_1:}

吴晓梅 发表于 2019-4-13 09:34

痰培养阳性有污染、定值、感染三种可能，所以痰培养阳性不是诊断依据，诊断医院感染关键是看临床症状。
《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南》 （2018年版）
【临床诊断标准】
胸部X线或CT显示新出现或进展性的浸润影、实变影或磨玻璃影，加上下列3种临床症候中的2种或以上，可建立临床诊断：
1 、发热，体温> 38.0℃
2 、脓性气道分泌物；
3 、外周血白细胞计数> 10×109/L或< 4×109/L。
影像学是诊断VAP/ HAP的重要基本手段，应常规进行X线胸片，尽可能行胸部CT检查。
对照一下诊断标准，判断是否医院感染！
个人愚见：痰培养出多耐菌头状葡萄球菌不是污染就是定植，不需要报院感；定植的话做好接触隔离。

yui123657 发表于 2019-4-15 17:39

学习了，结合临床表现,是否有症状等.一般污染定植,不需要报告,

15051048989 发表于 2019-4-16 09:43

路过学习了，谢谢分享。。。。
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