【感染科普笔记2019-3-17】王炳花丨同步洗手的意义和价值
本帖最后由 明丫头 于 2024-9-26 21:26 编辑王炳花丨同步洗手的意义和价值
讲者丨王炳花整理丨张芳蕾(吉林省舒兰市第二人民医院)责编丨王莉 许缤来源丨2018年全国感控与耐药感染大会前言手卫生是最简单最经济的降低医院感染的措施。目前，手卫生依从性现状主要有接触病人前依从性低，无菌操作前依从性低，瓶颈突破难。对于临床医务人员来说，忙、盲、茫，是永远的借口。究其原因，就是对手卫生的重要性认识不够。在繁忙的临床工作中，怎样落实手卫生工作，从而进一步提高手卫生的依从性，是院感管理者与临床医务人员关注的关键点。中国电建十三局医院王炳花主任，为我们提供了更好的答案。https://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201903/21/211411lo0xugqxuucce6te.jpg概念
[*]手卫生：包括流动水洗手及手消毒剂揉搓消毒。手消毒剂使用适应症：手部没有明显可见污染时，可用速干手消毒剂揉搓消毒。
[*]同步手卫生理念：即边与病人或家属沟通交流的同时，边进行手消毒剂揉搓，20秒足矣。医务人员进行诊疗活动时，需要与病人或家属进行沟通解释与交流，在交流的同时，执行了手卫生，无须单独占用诊疗操作及活动的时间，即为同步手卫生。
[*]同步手卫生理念具有人文、人性化内涵，是具有温度的措施，把知情同意落在时时处处。
[*]同步手卫生是手卫生的一种有效形式。
[*]同步手卫生理念由王炳花于2010年提出，目前，山东省多家医院在推行实施该理念。
目的
[*]加强标准预防及双向防护；
[*]大力提高手卫生依从性；
[*]全面提高重视手卫生的意识。
意义与价值
2009年国家原卫生部颁布《医务人员手卫生规范》，执行手卫生是义务与责任，是基本的行为规范，是行业标准，具有强制性及法律效力。同步手卫生是推进手卫生落地实施的具体方法。
意义与价值在于：
[*]手消毒剂的性价比更优。有文献报道，手消毒剂的使用性价比明显优于流动水洗手，更节约时间和资源。流动水洗手：打湿双手+涂抹洗手液+六步揉搓（揉搓时间不少于15秒）+流动水冲洗+干手纸擦手。手消毒剂洗手：涂抹手消毒剂+六步揉搓（揉搓时间不少于15秒）。
[*]同步手卫生可以实现双向提升。它实现了两个加强，加强沟通和加强手卫生。沟通与手卫生成为标配，互相促进，医疗护理行为更安全。
[*]手卫生是职业范的展示。手卫生的行为学影响，医护人员进行手卫生时，病人的感受是医护人员有专业范，医院的管理到位，增加对医院及医务人员的信任感。
[*]手卫生是繁忙工作间隙的调节剂。手消毒剂进行手部揉搓，是对繁忙、紧张工作的调节剂，进行手部揉搓时可以放松身心进行深呼吸。
[*]同步手卫生对医疗行为具有积极影响。据调查，走廊及医院大厅的手消毒剂，病人及家属免费获得使用后会有积极的获得感心态。注意细节，让手卫生成为医院的亮点与口碑。让手卫生成为抽象人文的具体象征。
创新培训及宣传形式
同步手卫生需要创新培训及宣传形式，除了传统的会场培训外我们还进行微信群网络培训，创新并征集宣传语，制作了手卫生宣传展板，倡导同步手卫生是医疗活动的标配，使同步手卫生工作深入人心。
改进医护操作流程
实施同步手卫生后，改为边手卫生边沟通，改进了流程，节约了时间。让手卫生的价值超越手卫生本身。
小结关爱病人，从多洗一次手开始；人文医生从多洗一次手做起。医务人员，举手投足都是爱。同步洗手，举手之劳，何乐不为。封面图片来自VEER图文编辑：王小虾
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有道理！！！赞同！！！ 手卫生是最简单最经济的降低医院感染的措施。人文医生从多洗一次手做起。 感谢i紫晶老师分享。 感谢老师分享，认真学习 学习了，这个太好了，自己切身体会，住院时，对方知道我是院感工作的，对我的操作检查都是当着我的面做手卫生，我的感觉非常舒服，也有了安全感，这是一种换位的感受 谢谢老师分享，学习啦 谢谢老师分享，学习啦。 人文医生从多一次洗手做起 学习了，谢谢老师分享。
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