《流行病学大讲堂》第十七讲之病例对照研究(五)优缺点
《流行病学大讲堂》是SIFIC论坛继《带着问题学规范》、《周五课堂》、《感控时间》等栏目后,又推出的一项栏目。该栏目每周三准时在论坛《感染控制与医院流行病学》版块与大家见面,主要讲述与医院感染防控相关的流行病学基本原理、基本研究方法、病因与病因推断、疾病预防与监测、医院感染流行病学、传染病流行病学等。《流行病学大讲堂》主讲者为SIFIC的实习版主——临汾市中心医院院感科的刘学智医师,流行病与卫生统计学专业,硕士研究生。每堂课配有相应的试题或讨论题,凡参与回答正确者奖励金币2枚,试题的答案会在下堂课揭晓;另外,也面向广大会员征集当期相关内容的问题,参与提问者同样奖励金币2枚,参与解答者,答案被论坛采用,另奖励金币5枚,问题会在下堂课解答。
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第十七讲病例对照研究(五)优缺点
一、优点
1、尤其适用于罕见的、潜伏期长的疾病研究,有时往往是罕见病病因研究的唯一选择。也适于研究一些新出现的或原因不明的疾病,能广泛地探索其影响因素,有助于迅速进行公共卫生干预。
2、病例对照研究需要的样本量相对较小,因此更节省人力、物力、财力、时间,并且较易于组织实施。
3、适用于多种暴露因素与某一种疾病关联的研究,也可进行多种因素间交互作用的研究。
4、不仅应用于病因的探讨,而且也适于研究药物不良反应、疫苗免疫学效果的考核及暴发调查等。
二、缺点
1、不适用于研究人群中暴露比例很低的因素,因为需要的样本量很大。
2、容易发生各种偏倚,包括选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚,尤其是难以避免回忆偏倚、选择偏倚。
3、难以确定暴露与疾病的时间先后顺序,一般情况下无法直接推导因果联系的结论。
4、不能直接计算暴露组和对照组的发病率,只能估计相对危险度,难以充分而直接地分析研究因素与疾病之间的关系。
三、病例对照研究与现况调查比较
【参考教材】
1、沈洪兵,齐秀英. 流行病学(第8版). 北京:人民卫生出版社,2013:84-85. (供基础、临床、预防、口腔医学类专业用)
本堂课试题:
【多选】病例对照研究的主要缺点有( )
A.容易发生回忆偏倚
B.不适于研究人群暴露比例很低的因素
C.适用于研究一果多因
D.难以确定暴露与疾病的先后顺序
E.不能获得发病率
上堂课正确答案:
1、C
精彩回顾:
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2、《流行病学大讲堂》第一讲之流行病学发展简史http://bbs.sific.com.cn/thread-221293-1-1.html
3、《流行病学大讲堂》第二讲之流行病学定义及基本内涵http://bbs.sific.com.cn/thread-221562-1-1.html
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17、《流行病学大讲堂》第十六讲之病例对照研究(四)研究实例http://bbs.sific.com.cn/thread-225133-1-1.html 答案:ABDE ADE ABDE 答案:ABDE 答案:ABDE
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