感染病例诊断
剖宫产产妇,入院羊水Ⅲ°粪染,血常规正常,术后第3天,白细胞升高,切口周围出现红肿,挤压后见黄色液体渗出,可见脂肪滴,分泌物培养:金黄色葡萄球菌耐药(非MRSA)。请问该患者需要报院感吗? 根据描述像是手术部位感染 “渗出可见脂肪滴”与“分泌物培养:金黄色葡萄球菌”之间存在矛盾,这个脂肪滴是涂片的结果吗?如果涂片结果是脂肪滴,那么考虑脂肪液化;但“白细胞升高,切口周围红肿有渗出,分泌物培养:金黄色葡萄球菌”,又倾向于切口感染。建议老师亲自去看一次医生换药,看看分泌物到底是什么性质的? 个人认为应该报。。。。。 个人觉得应该报院内感染 需要,可见黄色液体渗出,如果是金葡菌,应该是脓性分泌物 象手术部门感染,应该上报,赞同楼上老师所讲,到科室看看病人伤口,对伤口感染临床喜欢轻描淡写的描述。
根据描述像是手术部位感染 个人认为应该上报属于手术部位感染! 还想问问羊水Ⅲ°粪染与本次感染有关吗? 根据描述像是手术部位感染 可继续动态观察再判断,不急于定性。 羊水Ⅲ°粪染是导致手术部位感染的高危因素,本例剖宫产就是Ⅲ类切口 txyy_ygk 发表于 2019-2-28 13:48
“渗出可见脂肪滴”与“分泌物培养:金黄色葡萄球菌”之间存在矛盾,这个脂肪滴是涂片的结果吗?如果涂片结 ...
同意老师的意见,有脂肪滴应该考虑脂肪液化,分泌物培养金黄色普通球菌考虑切口感染,这有矛盾啊!
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