“周周学指南”第四期
学指南，懂规范，做科学感控的实践者 小伙伴们，大家工作中与临床医生沟通讨论感染患者合理使用抗菌药物的问题时是否常常感到力不从心。我们已从2019年1月7日起，在《抗菌药物应用与管理》板块下的《抗菌药物基础理论与规范指南》开展“周周学指南”系列专题，我们将带领大家学习与抗菌药物应用相关的规范、指南、专家共识。每周一推出相关内容及配套试题，凡前100位提交满分卷者，均可获得2金币奖励，并且对提交满分卷前5位者奖励5金币，标准答案将在下周一揭晓。还在等什么，一起学起来……上周的标准答案是：1.错 2. 对 3.错 4.对 5.对 6.错 7.错 8.错这周的试题判断题：1.中性粒细胞缺乏伴发热的患者，首选静脉抗菌药物治疗，没条件的可在门诊口服药物治疗。2.高危患者是指严重中性粒细胞缺乏（低于 0.1×10 9 /L）或预计中性粒细胞缺乏持续大于7天。3.患者在经验性治疗前应进行风险评估和耐药评估。4.中性粒细胞缺乏伴发热的患者感染后后果严重，所有患者初始经验性治疗均应采取降阶梯策略5.在门诊接受治疗的低危患者，应得到密切的临床观察和恰当的医疗处理，如病情加重最好能在1 天 内到达医院。6.对病情较轻的患者采取升阶梯策略，通过经验性使用头孢菌素类等广谱抗菌药物来降低因抗菌药物过度使用造成的细菌耐药率增高7.静脉应用的抗菌药物必须是能覆盖鲍曼不动杆菌和其他严重革兰阴性菌的广谱抗菌药物8.中性粒细胞缺乏伴发热的患者，如果X线影像学确诊了肺炎，初始经验性用药应联合抗革兰阳性菌药物，首选达托霉素。
答案：1.错 2.对 3.对 4.错 5.对 6.错 7.对 8.对 1.错 2.对 3.对 4.错 5.错 6.对 7.错 8.对 答案：1.错 2.对 3.对 4.错 5.对 6.错 7.对 8.对 1.错 2.对 3.对 4.错 5.错 6.对 7.对 8.错 1.错 2.对 3.对 4.错 5.错 6.对 7.错 8.对 答案：1.×
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1.错 2.对 3.对 4.错 5.错 6.对 7.错 8.对 答案：1.错 2.对 3.对 4.错 5.对 6.错 7.对 8.对 答：1.错 2.对 3.对 4.错 5.错 6.对 7.错 8.对 1.错 2.对 3.对 4.错 5.错 6.对 7.错 8.错 答案：1.错 2.对 3.对 4.错 5.错 6.对 7.错 8.错
答案：1.错 2.对 3.对 4.错 5.对6.对 7.错 8.错 1.错 2.对 3.对 4.错 5.对 6.错 7.对 8.对 1错2对3对4错5对6对7错8错 答案：1.错 2.对 3.对 4.错 5.对 6.错 7.对 8.对 × √ √××√×√