软式内镜的清洗消毒
上周上级来检查院感，我们胃镜室用的戊二醛消毒，来的专家说不能有戊二醛了，问一下各位老师你们用的什么消毒胃镜 我们胃镜室用的过氧乙酸干粉，用时配成液体。 最好用领苯二甲醛消毒液，安全性高，消毒时间短。 我们医院已经改用万金含氯消毒液了，很好用的 虽然我们医院用的是邻苯二甲醛和酸化水，但是我觉得《软式内镜清洗消毒技术规范WS 507—2016》上明明有戊二醛，为什么戊二醛不能用？ 《软式内镜清洗消毒技术规范WS 507—2016》上明明有戊二醛，为什么戊二醛不能用？我们医院用的就是戊二醛 遇到伪专家了{:1_9:} 确实规范上面有戊二醛我们医院改用邻本二甲醛消毒液了。 是确实规范上面有戊二醛，我们接着用戊二醛 规范上没要求不可用戊二醛，但最好还是别用了 按照行业标准执行！
表B.1部分消毒（灭菌）剂使用方法
消毒(灭菌）剂高水平消毒及灭菌参数使用方式注意事项
邻苯二甲醛(OPA)浓度：0.55%(0.5%-0.6%)时间：消毒≥5min内镜清洗消毒机。手工操作：消毒液应注满各管道，浸泡消毒易使衣服、皮肤、仪器等染色。接触蒸气可能刺激呼吸道和眼睛
戊二醛(GA)浓度：≥2%(碱性）时间：支气管镜消毒浸泡时间≥20min；其他内镜消毒≥10min；结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡≥45min；灭菌≥10h1内镜清洗消毒机。2.手工操作：消毒液应注满各管道，浸泡消毒对皮肤、眼睛和呼吸具有致敏性和刺激性，并能引发皮炎、结膜炎、鼻腔发炎及职业性哮喘，宜在内镜清洗消毒机中使用。易在内镜及清洗消毒设备上形成硬结物质
过氧乙酸(PAA)浓度：0.2%-0.35%(体积分数）时间：消毒≥5min，灭菌≥10min内镜清洗消毒机对皮肤、眼睛和呼吸道有刺激性
二氧化氯浓度：100mg/L-500mg/L时间：消毒3min-5min1内镜清洗消毒机。2.手工操作：消毒液应注满各管道，浸泡消毒活化率低时产生较大刺激性气味，宜在内镜清洗消毒机中使用
酸性氧化电位水(AEOW)主要指标：有效氯浓度60mg/L±10mg/L；pH2.0-3.0；氧化还原电位≥1100mV；残留氯离子＜1000mg/L。时间：消毒3min-5min酸性氧化电位水内镜清洗消毒机。手工操作：使用专用连接器将酸性氧化电位水出水口与内镜各孔道连接，流动浸泡消毒在存在有机物质的情况下，消毒效果会急剧下降，消毒前清洗应彻底。尤其对污染严重、不易清洗的内镜（如肠镜等），应增加刷洗次数，延长清洗时间，保证清洗质量。应采用流动浸泡方式消毒。消毒后纯化水或无菌水冲洗30s
注1:表中所列的消毒(灭菌）剂，其具体使用条件与注意事项等遵循产品使用说明书。注2:表中未列明的同类或其他消毒(灭菌）剂，其使用方式与注意事项等遵循产品使用说明书。
软式内镜清洗消毒技术规范Regulation for cleaning and disinfection technique of flexible endoscope2016-12-27发布2017-06-01实施中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 发布 WS 507-2016file:///C:\Users\lenovo\AppData\Local\Temp\ksohtml\wps3D8F.tmp.png
我们医院用的是酸化水消毒内镜 至少从目前阶段来说，还没有那个规范或者规定说戊二醛不能用于胃镜的消毒哦，可能OPA的刺激性更小一些，但不同单位有时候考虑成本的问题不一样，目前来说胃镜消毒用的比较多的是OPA吧，但戊二醛也是可以的 我们用万金含氯消毒剂水剂消毒胃肠镜。{:1_17:} 根据国家规范戊二醛是可以用的，但刺激性较大，消毒灭菌时间长，我院选用的是邻苯二甲醛
根据国家规范戊二醛是可以用的，但刺激性较大，消毒灭菌时间长 《软式内镜清洗消毒技术规范WS 507—2016》可以用戊二醛，但其刺激性大，副作用大，最好改用别的 根据规范戊二醛是可以使用的，我院使用的也有，还有万金和过氧乙酸 轻盈的秋风 发表于 2019-1-21 15:56
《软式内镜清洗消毒技术规范WS 507—2016》上明明有戊二醛，为什么戊二醛不能用？我们医院用的就是戊二醛
可以用啊，就是现在提倡用邻苯或万金，好多方面优于戊二醛。
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