parymby 发表于 2019-1-16 16:00

手术部位感染

请教各位老师：化脓性阑尾炎术后一周，腹痛不适回院就诊，查急诊CT报告：回盲部多发囊状低密度影，可见气液平，周围脂肪间隙模糊，脓肿形成考虑，请结合临床；双肾多发低密度灶，钙化灶；宫腔多发钙化灶，请结合临床；附见：两侧胸腔少量积液，两肺下叶条片状影。术前诊断：1.右下腹脓肿，2.急性化脓性阑尾炎术后。是否应该算手术部位感染？

parymby 发表于 2019-1-16 16:02

本帖最后由 parymby 于 2019-1-16 16:03 编辑

脓液培养检验报告单

样本类型 脓液
病区   床号 16 No. 20181201XJS101 临床诊断 腹痛<R10.400>
手术后脓液培养结果
检验项目 结果 单位 参考值 检验项目 结果 单位 参考值
咽峡炎链球菌4+ ↑   头孢曲松敏感 (30)    27--24
青霉素敏感 (30)    24左氧氟沙星敏感 (20)    17--13
克林霉素耐药 (11)    19--15红霉素耐药 (6)    21--15
氯霉素敏感 (25)    21--17肺炎克雷伯菌2+ ↑   
ESBL检测Pos      氨苄西林耐药 (>=32)      
氨苄西林/舒巴坦耐药 (>=32)      哌拉西林/他唑巴坦敏感 (<=4)      
头孢替坦敏感 (<=4)      头孢他啶敏感 (2)      
头孢曲松中介 (2)      头孢吡肟敏感 (<=1)      
氨曲南耐药 (32)      厄他培南敏感 (<=0.5)      
亚胺培南中介 (2)      阿米卡星敏感 (<=2)      
庆大霉素耐药 (>=16)      妥布霉素中介 (8)      
环丙沙星敏感 (<=0.25)      左氧氟沙星敏感 (<=0.25)      
呋喃妥因中介 (64)      复方新诺明耐药 (>=320)      
美罗培南敏感 ()      

轻盈的秋风 发表于 2019-1-16 16:55


手术后无植入物30天内发生于手术相关的感染，考虑
器官腔隙感染

瓶瓶西 发表于 2019-1-16 18:20

化脓性阑尾炎入院，考虑排除院感。

ynosmile 发表于 2019-1-16 20:44

认为不属于医院感染病例。

阑尾炎治疗未治愈！

柳立娟 发表于 2019-1-17 11:02

切口未愈合，伤口分泌物培养阳性，考虑手术部位感染。
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