冬日文竹 发表于 2019-1-6 13:50

关于鼻前庭去定植

鼻前庭去定植与手术部位感染有什么样的关系？
到底该怎么做？

ynosmile 发表于 2019-1-6 19:09

颅脑手术患者鼻前庭、口咽部定植菌与医院感染有一定关联，与肺部感染的关系密切；施行颅脑手术患者在术前应行鼻前庭、口咽部清洁，减少医院感染的发生。

颅脑手术患者鼻前庭及口咽部定植菌与术后医院感染的关系

冬日文竹 发表于 2019-1-7 08:03

ynosmile 发表于 2019-01-06 19:09
颅脑手术患者鼻前庭、口咽部定植菌与医院感染有一定关联，与肺部感染的关系密切；施行颅脑手术患者在术前应行鼻前庭、口咽部清洁，减少医院感染的发生。

颅脑手术患者鼻前庭及口咽部定植菌与术后医院感染的关系

老师很棒呦

冬日文竹 发表于 2019-1-7 08:11

鼻前庭为金黄色葡萄球菌的主要储存场所，国外文献报道，在健康人群中的鼻部金黄色葡萄球菌携带率达20%至30%，金黄色葡萄球菌毒力强，易传播，是手术部位感染常见的分离菌之一，金黄色葡萄球菌根据其耐药性分为MRSA和MSSA，目前，国际医学界已公认鼻腔。金黄色葡萄球菌定植可增加几乎所有病种的院内感染风险，金黄色葡萄球菌鼻腔携带者很可能在鼻腔外的其他部位也被相同的菌株污染，因此发生内源性金黄色葡萄球菌感染的危险性增高，尤其是SSI。
清除鼻腔金黄色葡萄球菌的方法有局部使用抗生素或消毒剂，全身使用抗生素以及局部种植其他低毒力细菌取代金黄色葡萄球菌。据报道鼻腔内涂抹莫匹罗星乳膏进行确定值是最广泛使用的方法。

冬日文竹 发表于 2019-1-7 08:16

总结一下，使用莫匹罗星和氯己定局部鼻腔去定植并不能降低所有类型的SSI，且对所有手术患者使用莫匹罗星软膏治疗会增加抗生素耐药性的潜在威胁，因此不主张常规使用局部抗生素以达到预防SSI的目的，但对于已知MRSA携带的患者进行心胸和骨科手术时，由于受术后感染的发生率和病死率显著，可以考虑围手术期鼻腔使用莫匹罗星，并结合术前沐浴或淋浴。

冬日文竹 发表于 2019-1-7 08:17

以上内容来源于，胡必杰，葛茂军，关素敏，《手术部位感染预防与控制最佳实践》上海科学技术出版社。2012

lyluoxiuhua 发表于 2019-1-7 08:59

路过这里学习了老师的资料分享！

林静 发表于 2019-1-7 17:01

学习了各位老师的分享，谢谢！

莉莉lili 发表于 2020-5-18 09:07

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awx120 发表于 2020-5-18 09:58

路过学习了，谢谢老师的分享，又有了新的收获、

zyh1016 发表于 2020-5-22 17:22

lyluoxiuhua 发表于 2019-1-7 08:59
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wenyixiu 发表于 2022-2-8 16:05


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phyondluo 发表于 2022-2-18 13:36

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aiaimmaxx 发表于 2022-2-27 21:29

谢谢各位老师的分享！

wenyixiu 发表于 2022-4-22 14:13


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wenyixiu 发表于 2022-4-29 15:11

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