163 发表于 2018-12-29 10:00

属于肺部感染二次感染吗？

2018年12月11日慢性阻塞性肺病并肺部感染入院，入院后二次痰培养均为念珠菌，住院十天后，痰培养鲍曼不动杆菌，病人病情描述为：咳嗽、咳痰较前减轻，两肺呼吸音粗，可闻及干性啰音，无发热，血常规正常，仅仅C反应蛋白：38.68.请问各位老师，此病人判断院内肺部二次感染吗？我个人认为是属于定值，疑惑的是鲍曼不动杆菌是致病菌。

liu1724 发表于 2018-12-29 11:02

上次院感培训的新概念，你参考一下。

guoli2008 发表于 2018-12-29 11:03

我同意你的看法，患者的微生物培养结果，一定要与临床症状相结合。

163 发表于 2018-12-29 11:15

liu1724 发表于 2018-12-29 11:02
上次院感培训的新概念，你参考一下。

请教老师：这个“重复感染时间窗”出处何处？学习了，感谢老师分享！

liu1724 发表于 2018-12-29 11:32

163 发表于 2018-12-29 11:15
请教老师：这个“重复感染时间窗”出处何处？学习了，感谢老师分享！

这个是今年9月份院感培训时听到的，来自于首都医科大学宣武医院王力宏教授《医院感染判定标准与风险管理》的授课内容，是国家卫计委医院管理研究所组织的“感.动中国”基层医院感染质量管理培训班。

jerkran 发表于 2018-12-29 11:41

就算不是定值，属于感染，也不属于院感，不是有个rit嘛{:1_1:}{:1_1:}

jcyyhlb 发表于 2018-12-29 11:56

了解学习了，谢谢老师新理念。

青青叶 发表于 2018-12-29 15:24

是的，不是医院感染。

青青叶 发表于 2018-12-29 15:25

谢谢老师分享学习院感病例。

李成芳 发表于 2018-12-29 16:12

是的，不是医院感染。

道济天下之溺 发表于 2018-12-29 17:11

定植啊，AB是条件致病菌，在正常人员上也有可能有定植

高山流水654 发表于 2018-12-29 17:15

从临床表现看，不是医院感染

小怪鱼 发表于 2018-12-29 17:27

又学到了新知识点，谢谢！

ynosmile 发表于 2018-12-29 21:28

没有症状的加重，认为属于定植！

吴晓梅 发表于 2019-1-2 08:13

不是二次感染，是定值菌，痰培养鲍曼不动杆菌大部分是定值菌。

163 发表于 2019-1-2 10:19

liu1724 发表于 2018-12-29 11:32
这个是今年9月份院感培训时听到的，来自于首都医科大学宣武医院王力宏教授《医院感染判定标准与风险管理 ...

感谢老师分享，院感知识需要与时俱进，还要多参加学习班，多交流学习！

2851571150 发表于 2019-3-11 13:58

在论坛里，每天都能学到新知识新亮点，谢谢老师们辛勤无私付出！

玉竹鑫 发表于 2019-4-5 15:52

谢谢老师的分享，学习了

sgy42 发表于 2019-4-12 15:25

学习了，经常遇到这样难以辨别的病例
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