社区获得性肺炎的常见病原菌有哪些？
本帖最后由 米娅 于 2018-12-28 20:28 编辑文章来源：CROTC导读
佛说，世界万物皆有因果。社区获得性肺炎(CAP)是一种常见感染性疾病，其在世界范围内发病率和死亡率较高。那么，是哪些“因”(病原菌)，导致CAP这一“果”呢？本期为大家带来一篇《印度北部成人社区获得性肺炎住院患者的微生物病原学》研究。本研究旨在探究成人CAP住院患者的微生物病原学。
方法纳入2013年11月1日至2015年10月31日期间，印度北部医院≥18岁成人CAP住院患者225例。对患者进行临床评估及多项微生物学检查，包括血培养、痰培养、肺炎链球菌及军团菌尿抗原检查、支原体及衣原体血清学检查。所有患者均行影像学检查，并按要求复查。患者接受标准抗生素/抗病毒治疗，记录治疗结果。
结果
病原菌检测结果
肺炎链球菌(30.5%)是最常检出病原菌，其次为嗜肺军团菌(17.5%)、肺炎支原体(7.2%)、肺炎衣原体(5.5%)、结核分枝杆菌(4.8%)、肺炎克雷伯菌(4.8%)。
聽不同年龄组肺炎患者病原学
各年龄组患者均以肺炎链球菌感染为主。
聽CAP患者病原学特征分析
与非典型病原体感染患者相比，典型病原体感染患者病情更重，入院CURB-65评分更高，双侧影像学改变更多，临床预后更差，如感染性休克和机械通气。
聽死亡的独立危险因素
多变量分析显示，慢性阻塞性肺疾病(COPD)、入住ICU、感染性休克、CURB-65评分>2、肺炎严重指数(PSI)>Ⅲ为成人CAP住院患者的死亡独立危险因素。
结论
肺炎链球菌、非典型病原体为印度成人CAP住院患者最常见病原菌。
聽聽
参考文献：
Para R A, et al. Lung India. 2018; 35(2):108-115.
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