如何防治流行性出血热？
本帖最后由 川页 于 2018-12-28 08:52 编辑来源：中国疾控
寒冬季节，正是流行性出血热高发的季节，该病起病急骤，病情进展迅速。但它是一种可防、可治的疾病，下面就让我们通过几个问题来了解认识它吧~
什么是流行性出血热？
流行性出血热，国际上又称肾综合症出血热，是一种经鼠传播、由汉坦病毒引起的，临床上以发热、出血和肾损害为主要特征的严重的急性传染病。
这种病起病急，进展快，若救治不及时可引起死亡，尤其是姬鼠所携带的汉坦病毒感染，住院病人病死率可高达10%以上。但如果病毒感染后，能够早发现、早诊断、及时治疗，那么重症率和病死率可显著降低。
发病呈现春季和秋冬季两个发病高峰，秋冬季高峰(10月份到下一年1月份)远高于春季高峰（4-6月份）。
人感染汉坦病毒后潜伏期通常为7-14天，也偶见短至4天或长至2个月者。就诊早晚和治疗措施的不同，临床表现相差悬殊，典型临床表现具有三大主征，即发热、出血和肾损害。易感人群有哪些？
发病主要取决于人的生活工作习惯和动物的生活习性。
如果带毒的啮齿类动物主要栖息于农田，人感染则主要与农业活动有关；如果带毒的啮齿类动物栖息在人的家内或其他建筑物内，则感染主要发生在居家环境中。
因此，应积极开展宣传教育,提高个人防护意识，针对性地做好个人防护，可显著降低发病率。
流行性出血热能够预防吗？防治的关键是什么？流行性出血热是一种可预防的传染病，只要措施到位，就可以避免被病毒感染。防治的关键主要是以下三个方面。
1、防鼠灭鼠是本病预防的主导措施，防鼠为切断传播途径，灭鼠为消灭传染源。
2、疫苗接种可有效预防流行性出血热，是个人预防病毒性出血热的最有效的办法，我国针对流行性出血热实行扩大免疫接种规划措施，流行区人群应接种疫苗。3病人治疗要“三早一就”，可显著降低病死率。
1、早发现：发现疑似病例，应尽早就医并及时向疾病控制机构报告。
2、早休息：发病后立即卧床休息，减少活动。
3、早治疗：早期治疗和预防性治疗对本病预后的决定性因素。
4、就近到规范性医疗机构治疗：就近治疗，避免长途转送加重病情。
如何防鼠、灭鼠预防流行性出血热？
（一）确保家及工作场所无鼠。妥善保管粮食、食物，可放在有密封盖厚塑料、玻璃或金属的容器内。及时清洗洗餐具和炊具，清除溢出的食物。宠物食品及时收拾不过夜。妥善保管生活垃圾，放在有密封盖的容器内。经常检查房间内可能存在的孔隙，密封所有的可能成为鼠类出入的孔隙。在可能存在老鼠的地方安放捕鼠夹或投放毒鼠饵。
（二）防止鼠进入室内。使用有盖的垃圾桶，及时清理家周围的垃圾，灌木和杂草。检查房子外面的孔、洞，及时封堵。使用后宠物食品及时清理。妥善保管粮食和动物饲料，及时清理旧车、旧轮胎等鼠类可能居住物体。房子周围不要堆放柴草，木材堆放时要与地面至少有1尺的距离。在老鼠可能出现的地方布放捕鼠夹或毒鼠饵。
（三）清扫有鼠类尿、粪污染的地方时，要适当防护。
要戴橡胶或塑料手套，戴口罩，先用消毒剂喷洒，浸泡5分钟后，用纸巾擦拭，把纸巾扔到垃圾桶，再用消毒剂或漂白剂擦拭污染区域表面，脱下手套前，用肥皂水或喷雾消毒剂洗手，脱手套后清洗双手。其中消毒剂可用家用消毒剂或0.05%的含氯消毒剂。不要用掃把或吸尘器清扫啮齿类动物的尿液和粪便，这样容易使病毒颗粒进入空气中，通过呼吸道感染人。
（四）清扫闲置的棚屋、仓库或其他建筑时，要适当防护。应在清扫前30分钟打开所有的门和窗，然后戴橡胶或塑料手套，用消毒剂清理所有鼠尿、粪、鼠窝或死亡的鼠，再用消毒剂擦拭或喷洒地板、清洁台面、橱柜、抽屉等。用消毒剂、洗涤剂熏蒸或喷洒擦拭家具。如果在床上用品和衣物上看到鼠尿或粪的痕迹，应用洗衣粉、热水清洗。
（五）清理捕鼠夹和鼠窝时要穿橡胶或塑料手套。用消毒剂喷洒死老鼠或鼠窝及其周边区域，浸泡5-10分钟。将鼠窝的材料或带有死老鼠捕鼠夹放到塑料袋里。如需重复使用捕鼠夹，取下老鼠放在袋里，深埋；捕鼠夹放到袋子或水桶内，加消毒剂浸泡消毒后再次使用。用肥皂和水或喷雾消毒剂或漂白粉溶液洗手套，然后脱下手套。用肥皂和清水或其他洗手液洗手。
需要注意的是布放捕鼠夹、投放毒鼠饵时要防止儿童接触；可向防鼠灭鼠专业机构咨询新的防鼠灭鼠方法。
有疫苗可预防流行性出血热吗？
在我国，流行性出血热疫苗的成功上市近20年，为有效预防和控制本病提供有效手段，疫苗接种是个人预防流行性出血热的最有效措施。2008年开始，我国将流行性出血热免疫接种纳入了扩大免疫规划，以高发省份中的高发乡镇作为目标人群，对16-60岁人群进行常规免疫接种。高发病区的16-60岁人群应积极到本地区疫苗接种点进行足程、规范接种疫苗，保护个人身体健康。到流行区进行野外探险、旅游、耕种等活动，或在较长期野外户外工作任务前可接种流行性出血热疫苗，防止被感染。如何早期识别发现病例？
如果患者突然发病，畏寒或寒战，继之高热；
可伴或不伴头痛、腰痛、眼眶痛、全身肌肉关节酸痛、困倦无力，恶心、呕吐、腰痛及腹泻等消化道症状，面部、颈部和胸部潮红（三红），淤点和结膜充血等症状中之一或多项者；
发病前1个月内有鼠类接触史或看见过老鼠、鼠排泄物；
或所处地区为流行性出血热告发区等，可高度怀疑流行性出血热，应及时就医，并告之医生可能感染流行出血热。
（来源：病毒病所 传染病处）
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