危重症手足口病患儿及母亲二例救治成功报道

一枝梅

了让论坛的关注手足口病的同仁们分享成绩，现上挂于此，请大家多多批评指正。
另外，有点说明是：我非儿科专业人员，对医疗救治理解可能存在一些问题，在课件中如出现错误，请指正并理解。该课件上的治疗经验是按照病例资料以及我参与会诊所记录的资料整理。同时该课件的完成还承蒙 gjs661 管理员的指点， gjs661给与了很多非常重要的建议，在此先行谢谢了！
四川简阳市人民医院危重症手足口病患儿及母亲二例救治成功报道 (NXPowerLite).ppt (4.78 MB, 下载次数: 27)

2009-9-5 15:26 上传

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gjs661

管您客气了，非常高兴能够分享您抢救重症手足口病的成功经验。
第29张幻灯片IVIG 2g/kg/次，第36张 IVIG 2g/kg，1~2天。前者表达不够确切。
实际上，并非一次用完，比如1岁左右，体重10kg，需要IVIG共20g。每支2.5g，共8支。医嘱可以每次5~10g。分次在24~48小时内输入，如果病情危重，最好在24小时内泵入。

桂花香

谢梅管的分享！
我们医院虽然接待了无数的手足口病患儿，但我自己却是从没有参与临床的诊治。只参加感染防控措施的指导和落实，我们儿科医务人员已经非常熟悉相关的诊治和感染控制的要求，在对重症患儿抢救中的职业暴露和处理还是有些困惑：一个没有皮疹的重症患儿，以重症肺炎入院，迅速出现呼吸衰竭、死亡，临床医师取咽拭子和粪便送检，粪便检测到EV71病毒核酸，死亡后才得到病原学检测报告。有一位参与抢救的护士其小孩2岁，虽然整个抢救过程采取了基本的防护措施：戴口罩、帽子、手套，但还是非常担心自己在抢救过程中感染病毒，抢救结束后不敢回家接触自己的孩子。不知道大家对这样的情况有什么建议？

一枝梅

实，对于这种疾病的防控策略，我认为还是比较简单的，最重要的就是必须强调和重视手卫生。在我们的救治团队中就有一个哺乳期的护士，在开始的时候还是非常紧张的。我首先对她们强调手卫生，同时告诉他们我自己家里还是有小孩的，如果有那么危险，我还不采取其他措施吗？
经过我们的指导，在救治中我院还是没有出现医务人员感染的情况！因此，我认为实践检验了我们防控策略是正确的哈！

绿茵场

根知本，科学防控！:victory:
梅管 的成功是我们学习的好典范！:handshake

一枝梅

认为：对社会人群健康宣教的理解是自己的责任、是最有必要坚持的一件事情。我一般是在每次大的疫情或突发事件时，做的较多的事情就是做好健康宣教展板和印发传单，将好的、科学的防控意识传递给大众，为这我乐此不疲！
这点在奶粉事件、手足口病、甲型流感等防控中，我的宣教展板和流程展板以及各种宣传传单都发挥了较为重要的作用！

星火

V71病毒具有侵袭性,没有流行的地区存在免疫空白点,可能发生暴发或流行,重症率?救治成功率?
谢谢梅管的总结报告,学习!