jingweiyuange 发表于 2018-12-14 09:06

院感病例诊断

请问老师们，十个月小儿支气管肺炎12月4日入院，12月9日出现腹泻，大便轮状病毒抗原阳性，是否为院内感染？


吴晓梅 发表于 2018-12-14 09:24

超过平均潜伏期，属于医院感染。

acqrmyy 发表于 2018-12-14 09:58

住院期间感染的，属于医院感染。

长江流域 发表于 2018-12-14 10:28

个人认为住院期间感染的，属于医院感染。

快乐玉儿 发表于 2018-12-14 10:34

轮状病毒肠炎潜伏期一般2-3天，个人认为此病例属于医院感染病例

3083721889 发表于 2018-12-14 10:44

未注明入院第几天出现腹泻，若是住院48小时之内出现的腹泻，有可能是院外带入

远方的家 发表于 2018-12-14 11:21

小儿呼吸道感染多有消化道的伴随症状，这在儿科很常见。需与临床医生沟通而定

wyfywlj 发表于 2018-12-14 13:32

查一下轮状病毒的潜伏期，看看入院病历。根据这个做出判定

米娅 发表于 2018-12-15 08:19

1.轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一，其主要感染小肠上皮细胞，从而造成细胞损伤，引起腹泻。轮状病毒每年在夏秋冬季流行，病程一般为7天，发热持续3天，呕吐2～3天，腹泻5天，严重出现脱水症状。
2.轮状病毒是借由粪口途径传染的。潜伏期通常为2～3天。起病急，主要临床表现为腹泻，排黄色水样便，无黏液及脓血，量多，一般5～10次/天，重者超过20次/天。多数伴有发热，体温在37.9～39.5℃。30%～50%病儿早期出现呼吸道症状。

jingweiyuange 发表于 2018-12-17 09:28

米娅 发表于 2018-12-15 08:19
1.轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一，其主要感染小肠上皮细胞，从而造成细胞损伤，引起腹泻。轮状 ...

请问老师，这样的话也可能是本来就是秋季腹泻早期表现为呼吸道症状？这种肺炎输几天液又腹泻的不少呢。

米娅 发表于 2018-12-17 16:31

jingweiyuange 发表于 2018-12-17 09:28
请问老师，这样的话也可能是本来就是秋季腹泻早期表现为呼吸道症状？这种肺炎输几天液又腹泻的不少呢。

我觉得和临床医生多沟通，到底肺炎是肠道病毒的呼吸道症状还是本来就是肺部感染，还有就是看看输液多长时间，如果超过潜伏期太长，病区又有类似的患者的情况下是不要高度怀疑啦
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