术前常规送检血培养、尿培养的必要性？
各位老师好，我们科长要求外科术前需常规送检血培养、尿培养，为术后发生感染时便于鉴定感染原因与时间，也方便医生根据药敏选择抗生素。可临床科室提出疑问：难道所有的患者术前均需常规送检？出处在哪？请老师们指教！ 没有任何症状，常规送检血培养、尿培养有什么意义？这样去指导临床，让临床怎么来信服院感科？ 我认为没有常规送的必要性，首先血培养阳性率最高的时候是患者高热寒战时，其次尿培养由于采集方法及患者自身因素等原因本身就有污染或定值的可能性。单纯为了鉴别术后感染的话入院检查的血常规、尿常规完全可以达到目的。鼓励临床送检是好事也是很有必要的，但鼓励送检的时机很重要，临床疾病瞬息万变，患者出现感染症状时再使用抗菌药物前采集标本出来的培养结果也相对是可靠的，合理应用抗生素不是只能有培养结果这一方面才能合理，经验性用药也不是盲目的使用，经验用药是可以根据既往本病区不同部位微生物常见检出菌结合药学发布的抗菌药物预警合理的使用的。希望对您有所帮助。 txyy_ygk 发表于 2018-11-20 10:31没有任何症状，常规送检血培养、尿培养有什么意义？这样去指导临床，让临床怎么来信服院感科？
谢谢老师指教！唉~ txyy_ygk 发表于 2018-11-20 10:31
没有任何症状，常规送检血培养、尿培养有什么意义？这样去指导临床，让临床怎么来信服院感科？
谢谢老师指教！唉~ txyy_ygk 发表于 2018-11-20 10:31
没有任何症状，常规送检血培养、尿培养有什么意义？这样去指导临床，让临床怎么来信服院感科？
谢谢老师指教！{:1_17:}唉~ 杜三岁不是四岁 发表于 2018-11-20 10:49
我认为没有常规送的必要性，首先血培养阳性率最高的时候是患者高热寒战时，其次尿培养由于采集方法及患者自 ...
非常感谢老师您的指导{:1_17:} 杜三岁不是四岁 发表于 2018-11-20 10:49
我认为没有常规送的必要性，首先血培养阳性率最高的时候是患者高热寒战时，其次尿培养由于采集方法及患者自身因素等原因本身就有污染或定值的可能性。单纯为了鉴别术后感染的话入院检查的血常规、尿常规完全可以达到目的。鼓励临床送检是好事也是很有必要的，但鼓励送检的时机很重要，临床疾病瞬息万变，患者出现感染症状时再使用抗菌药物前采集标本出来的培养结果也相对是可靠的，合理应用抗生素不是只能有培养结果这一方面才能合理，经验性用药也不是盲目的使用，经验用药是可以根据既往本病区不同部位微生物常见检出菌结合药学发布的抗菌药物预警合理的使用的。希望对您有所帮助。
感谢老师分享，学习。
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