冬日文竹 发表于 2018-11-15 16:28

这个事您知道吗?

本帖最后由 冬日文竹 于 2018-11-16 07:35 编辑

这个事,您知道吗?得了病,要手术,好像都是这么个画面。术后的病人都是去枕平卧位,戴一个吸氧面罩,湿湿化瓶内的气泡咕噜咕噜的响,病人呼吸均匀,休息中。可是为什么要这么做呢?是医院要创收?要多卖点氧气?非也,有些误会需要沟通,说开了就好了。各位亲,吸氧有利于预防手术部位感染,您知道吗?组织中足够的氧分压对组织抗感染、胶原产生和切口愈合上皮化非常重要。1774年8月1日,普利斯特里,成功是得了氧气,此举成为化学史上有重大意义的事件,别的不说,今儿个,就说说,吸氧与手术部位感染的防控。话说白细胞这厮很矫情,不给好处不干活儿,它通过氧化杀伤作用,杀灭吞噬的细菌。皮下组织中氧分压至少达到40mmHg才能满足细胞介导的氧化杀伤反应和胶原形成。有句老话儿,想让马儿跑,就要让马儿吃草,不上态度怎么行?如果伤口周围组织氧分压低于40毫米汞柱时,中性粒细胞迅速丧失杀菌能力,因此伤口中的氧分压降低,会增加感染的发生和并可使感染加重。在动物实验中发现伤口的感染发生于组织中的氧分压呈负相关,与预防性抗菌药物的作用相似。组织中的氧供取决于良好的毛细血管循环、血红蛋白氧饱和度、氧溶解在血浆中的水平和影响局部组织氧摄取的情况。围手术期的保温、组织灌注、提高氧分压等等,都很重要哦。综上所述,影响组织中氧供应的因素包括毛细血管循环状态,血浆氧溶解水平,血红蛋白氧饱和度等因素,保持创面组织中的高氧分压。对于组织抗感染,减少手术部位感染(SSI)的发生及手术切口的愈合至关重要,而且组织中的氧分压达到一定程度时,吞噬细胞才能启动其内部的氧化杀菌功能,消化吞噬的细菌,建议手术中和麻醉复苏阶段保持最佳供氧状态,保证血氧饱和度不少于95%,高浓度的吸氧应持续至切口关闭后2小时,保证血氧饱和度在95%以上。吸氧很重要,SSI可减少,手术靠合作,细节要记牢。
参考文献《手术部位感染预防与控制最佳实践》         《基层医疗机构感染预防与控制500问》。

十月芙蓉 发表于 2018-11-15 17:51

新的理念分享,谢谢老师。前段时间也看到类似理论解析。

ynosmile 发表于 2018-11-15 18:00

路过学习,谢谢分享给大家。关注手术部位感染。

冬日文竹 发表于 2018-11-15 18:00

十月芙蓉 发表于 2018-11-15 17:51
新的理念分享,谢谢老师。前段时间也看到类似理论解析。

感谢老师的关注

dfg000 发表于 2018-11-15 19:55

路过学习,谢谢分享给大家。

小白天使 发表于 2018-11-16 05:58

围手术期的保温、组织灌注、提高氧分压等等,都很重要哦。
学习了。{:1_17:}

小白天使 发表于 2018-11-16 05:59

对患者疾病有利的手段和方法,我们都要去做。
谢谢老师分享!!!

lyluoxiuhua 发表于 2018-11-16 07:33

学习了老师资料分享!了解手术部位感染防控措施!

康定情妹 发表于 2018-11-16 08:06

预防手术部位感染需要感控人关注,更需要外科医生转变理念措施落实。

tino 发表于 2018-11-16 08:09

终于知道为什么术后复苏要吸氧了

小狐狸的妈妈 发表于 2018-11-16 08:11

路过学习了新知识,谢谢分享给大家。关注手术部位感染。

slh7230223 发表于 2018-11-16 08:21

路过学习,谢谢分享给大家。

lyhsw 发表于 2018-11-16 08:22

知其然,知其所以然,明白了,谢谢老师分享!!

bbnn1104 发表于 2018-11-16 08:23

关注手术部位感染,学习了新知识,谢谢分享给大家。

快乐玉儿 发表于 2018-11-16 08:26

路过学习,谢谢老师的分享。

张贵华 发表于 2018-11-16 08:29

吸氧有利于预防手术部位感染,学习了。

1848093589 发表于 2018-11-16 08:56

学习了,高浓度的吸氧应持续至切口关闭后2小时,保证血氧饱和度在95%以上也是手术部位感染防控措施。

renwei7005 发表于 2018-11-16 09:06

路过学习了新知识,吸氧有利于预防手术部位感染,谢谢分享给大家。

FS忘忧草 发表于 2018-11-16 09:09

感谢冬日文竹老师的分享,学习了!{:8_898:}

十月芙蓉 发表于 2018-11-16 09:12

冬日文竹 发表于 2018-11-15 18:00
感谢老师的关注

学然后知不足。多向老师学习{:1_1:}
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