禅静思语 发表于 2018-11-1 14:50

脾切术算几类手术？

手术名称：脾切除+胃底动脉断流术
感觉应该是1类切口。
然后，当看到手术预防使用抗菌药：
生理盐水100ml+头孢他啶3.0    2次/日   使用6天
奥硝唑0.5,2次/日，使用2天。


忽然不确定了：脾切除+胃底动脉断流术属于1类手术？二类手术？

海底小径 发表于 2018-11-1 15:04

我们按2类切口                              

青青子佩 发表于 2018-11-1 15:36

脾切除我们按一类切口；脾切+断流我们按二类切口。

cola0625 发表于 2018-11-1 15:41

本帖最后由 cola0625 于 2018-11-1 15:44 编辑

胃肠道主要感染病原体是革兰氏阴性菌，手术预防使用抗菌药物主要是头孢呋辛、头孢西丁，部分复杂的易感染的大手术包括胆道手术可选用头孢曲松，不推荐使用头孢他啶，此例患者应是II类切口，手术不涉及下消化道、阴道及口咽部黏膜，奥硝唑应该也不推荐使用，预防抗感染时限也不符合规定。

尘埃69 发表于 2018-11-1 16:11

不管是1类手术切口还是二类手术切口，均不符合抗菌药物合理使用指导原则

ynosmile 发表于 2018-11-1 16:17

抗菌药物合理使用，有待进一步加强管理！

lyluoxiuhua 发表于 2018-11-1 16:19

路过这里学习了老师们的分享建议！

禅静思语 发表于 2018-11-1 16:26

青青子佩 发表于 2018-11-1 15:36
脾切除我们按一类切口；脾切+断流我们按二类切口。

脾切+断流为什么按二类切口？

禅静思语 发表于 2018-11-1 16:27

海底小径 发表于 2018-11-1 15:04
我们按2类切口

能说说为什么吗？

禅静思语 发表于 2018-11-1 16:28

cola0625 发表于 2018-11-1 15:41
胃肠道主要感染病原体是革兰氏阴性菌，手术预防使用抗菌药物主要是头孢呋辛、头孢西丁，部分复杂的易感染的 ...

手术不涉及下消化道、阴道及口咽部黏膜——这是1类切口的内容，脾切除+断流是1类切口吗？
谢谢

小微 发表于 2018-11-1 16:51

是一类手术。脾切除是一类手术，胃底断流是结扎胃底血管不切开消化道的，属于一类手术。
术后预防用药不超过一天吧，6天太多了。

高山雪莲W 发表于 2018-11-1 21:11

预防用药选择及使用天数，不符合抗菌药物指导原则，我们这样的问题也存在，最近重点检查这块，让人头痛。

小雨飞飞 发表于 2018-11-1 22:43

cola0625 发表于 2018-11-1 15:41
胃肠道主要感染病原体是革兰氏阴性菌，手术预防使用抗菌药物主要是头孢呋辛、头孢西丁，部分复杂的易感染的 ...

赞，回答有深度{:1_17:}

xieTT26 发表于 2018-11-2 08:18

应该属于二类切口，但预防用药不当

小白天使 发表于 2018-11-2 08:32

我的定位是一类手术切口。{:1_17:}

kfqyy 发表于 2018-11-2 08:40

学习了，谢谢老师分享！

lingli 发表于 2018-11-2 08:48

路过这里学习了老师们的分享建议{:1_1:}个人建议应该属于一类手术。

cola0625 发表于 2018-11-2 09:06

脾切是一类手术，断流涉及到消化道，算二类，专门咨询了普外科医生，一直都是算二类手术

中华 发表于 2018-11-2 09:10

                                  应该属于2类切口

412666089 发表于 2018-11-2 09:17

路过这里学习了老师们的分享！
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