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zt0109 发表于 2018-10-26 11:37

长期留置导管患者是否应该持续夹闭尿管？

长期留置导管患者是否应该持续夹闭尿管？在WS/T509-2016《重症监护病房医院感染预防与控制规范》中导尿管相关尿路感染的预防的控制措施指出：8.2.3：置管时间大于3天者，宜持续夹闭，定时开放。file:///C:/Users/lenovo/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image002.jpg
但ICU护士长明确提出：ICU患者不宜持续夹闭尿管。查阅院感相关其他资料，确实没有写置管时间大于3天者，宜持续夹闭（一）2010年原卫生部《导尿管相关尿路感染预防与控制指南（试行）》对于置管后的处理：file:///C:/Users/lenovo/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image002.jpg
（二）2013年卫计委《基层医疗机构医院感染管理基本要求》重点环节：各种插管后的感染预防措施：file:///C:/Users/lenovo/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image002.jpg老师们，关于“置管时间大于3天者，宜持续夹闭，定时开放。
”有没有其他询证依据呢？

zt0109 发表于 2018-10-26 11:38

长期留置导管患者是否应该持续夹闭尿管？
在WS/T509-2016《重症监护病房医院感染预防与控制规范》中导尿管相关尿路感染的预防的控制措施指出：
8.2.3：置管时间大于3天者，宜持续夹闭，定时开放。

但ICU护士长明确提出：ICU患者不宜持续夹闭尿管。
查阅院感相关其他资料，确实没有写置管时间大于3天者，宜持续夹闭（一）2010年原卫生部《导尿管相关尿路感染预防与控制指南（试行）》对于置管后的处理：

（二）2013年卫计委《基层医疗机构医院感染管理基本要求》重点环节：各种插管后的感染预防措施：

老师们，关于“置管时间大于3天者，宜持续夹闭，定时开放。
”有没有其他询证依据呢？

guoli2008 发表于 2018-10-26 13:02

这个我认为应该由临床工作人员根据患者的病区具体而定，如果说这个患者需要每小时统计尿量的话，肯定是不能夹闭的，如果是训练患者的膀胱功能的话，是可以这样做的，我们感控人员不必过于强求这个事情。

lyluoxiuhua 发表于 2018-10-26 14:07

路过这里学习了老师的资料分享！   

zt0109 发表于 2018-10-26 14:16

guoli2008 发表于 2018-10-26 13:02
这个我认为应该由临床工作人员根据患者的病区具体而定，如果说这个患者需要每小时统计尿量的话，肯定是不能 ...

谢谢老师，这个肯定是根据患者情况来，但是就是说现在也不提倡通过夹闭导管，来训练患者膀胱功能

13621728252 发表于 2018-10-26 14:33

路过学习了                                                                                 

Lily1978 发表于 2018-10-26 15:16

感觉医院的各个科室，方方面面都跟院感有关哈！

老公的宝宝 发表于 2018-10-26 15:31

这个问题其实也一直困惑着我们，之前和ICU的护士长提出来过，她们也认为ICU的病人不用持续夹闭定期开放。不知道老师们有何高见？

yanghongmei 发表于 2018-10-26 15:51

guoli2008 发表于 2018-10-26 13:02
这个我认为应该由临床工作人员根据患者的病区具体而定，如果说这个患者需要每小时统计尿量的话，肯定是不能 ...

同意支持老师的意见，以临床需要而定。

huajianzhan1 发表于 2018-10-26 16:44

应该视情况需要而定。。。。”宜“非”必须“

禅静思语 发表于 2018-10-26 16:55

zt0109 发表于 2018-10-26 14:16
谢谢老师，这个肯定是根据患者情况来，但是就是说现在也不提倡通过夹闭导管，来训练患者膀胱功能

此话怎讲？依据？

青青的芦荟 发表于 2018-10-27 11:11

谢谢老师分享                           

清风qing 发表于 2018-10-27 11:19

学习，感谢老师分享。

张贵华 发表于 2018-10-27 11:34

不提倡通过夹闭导管，来训练患者膀胱功能？为什么？无效果吗？

zt0109 发表于 2018-10-29 08:38

张贵华 发表于 2018-10-27 11:34
不提倡通过夹闭导管，来训练患者膀胱功能？为什么？无效果吗？

就是在寻找依据呢，我帖子里面写了，ICU护士长明确提出那不应夹闭尿管，现在就是在找询证证据

zt0109 发表于 2018-10-29 08:44

禅静思语 发表于 2018-10-26 16:55
此话怎讲？依据？

谢谢老师关注，就是在寻找依据呢，我帖子里面写了，是ICU护士长明确提出不应夹闭尿管，现在就是在找询证证据。只有在WS/T509里面明确写了导尿时间大于3天就宜持续夹闭，定时开放。但是在基层医院感染管理和导尿管相关尿路感染预防与控制指南里面也没有写夹闭相关的话。我该却找什么样的证据说服护士长？

张贵华 发表于 2018-10-30 09:57

zt0109 发表于 2018-10-29 08:38
就是在寻找依据呢，我帖子里面写了，ICU护士长明确提出那不应夹闭尿管，现在就是在找询证证据

老师，不好意思，因为我们以前对长期留置导尿的是定时开放。

小白天使 发表于 2018-11-2 06:41

置管时间大于3天者，宜持续夹闭，定时开放。
我们是这么做的。{:1_17:}

小白天使 发表于 2018-11-2 06:43

Lily1978 发表于 2018-10-26 15:16
感觉医院的各个科室，方方面面都跟院感有关哈！

{:1_17:}{:1_9:}
我们感控人是上管天，下管地，之间管空气{:8_895:}。。。

小白天使 发表于 2018-11-2 06:44

WS/T509-2016《重症监护病房医院感染预防与控制规范》中导尿管相关尿路感染的预防的控制措施指出：
8.2.3：置管时间大于3天者，宜持续夹闭，定时开放。
与时俱进，按最新的规范执行更好一些。{:1_17:}

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