求AAMI ST79的中文版！！谢谢
如题，哪位老师有AAMI ST79的中文版，发我一份好么？？2017 AAMI ST79 灭菌相关标准的更新（演讲者：Susan Klacik）
演讲者简介：Susan Klacik ,伊丽莎白医疗中心消毒供应中心经理，美国消毒供应注册师的认证教师和教程编者，AAMI 美国国家标准委员会的IAHCSMM代表。我非常荣幸能参加中国的消毒供应中心年会，为大家带来将在近期正式公布的AAMI ST79的内容更新相关要点。今天的演讲主要分两部分进行：· 第一部分，主要是美国压力蒸汽灭菌标准ST79的更新，重点分享更新部分的内容。· 第二部分，美国消毒供应中心相关的行业法规和推荐指南。· 美国食品和药物管理局2016年12月16日宣布，在全美禁用医用有粉手套。手套中含有的粉末进入人体后会产生诸多不良反应，会给医生和患者带来 “不合理与切实的”的健康风险。· 2013年灭菌相关部分ST79的更新，距离今天已经有4年的时间，有非常多的内容在2017年进行了更新。在美国的标准中，高度关注清洗和灭菌用水的质量。与“水”相关的术语有以下几个：· 第一个，以前称之为“处理过的水”，现在被称为“关键用水” ；· 第二个，以前称之为“自来水”，现在被称为“流动水” 。 器械的再处理流程分为很多流程和步骤，每个步骤都有其重要的意义，如果其中因为某些关键参数监测结果不合格而导致器械再处理失败，都称之为“过程失败”。 美国与中国一样，在医疗机构除了消毒供应中心，某些科室也会承担器械再处理的工作。为了能够保证这些科室也能够像消毒供应中心那样对手术器械进行标准的、安全的再处理，因此也制定了具体的相关规范。 此次更新也是为了与美国的另一项消毒灭菌相关的标准AAMI TIR34保持一致。此次修订，其中的一项重大变化是，修改了关于温度、相对湿度的内容。删除了消毒供应中心工作区域温度、相对湿度表。修改为关于工作环境温度、相对湿度要求与ASHREA 170保持一致。 因为以前为了保证无菌物品的无菌保存条件，会有温度和湿度的要求，但经研究发现，在降低温度的同时会导致湿度上升，这样的环境有利于霉菌的生长。 由于美国的消毒供应中心的建造是根据相关部门专门的设计，符合相关的标准要求，例如：医疗设施的通风标准ANSI/ASHREA 170-2013。经过与AORN等学会的研究和讨论之后决定不再使用温度和湿度的相关条例。 考虑到消毒供应中心工作环境和工作人员的舒适度，比如：工作人员在去污区会穿着厚重的防护装备，新版的AAMI ST79新增了与工作舒适度相关的附录，对相应的问题提出了相关的解决方案。2017 AAMI ST79 灭菌相关标准的更新（二） 演讲者简介：Susan Klacik ,伊丽莎白医疗中心消毒供应中心经理，美国消毒供应注册师的认证教师和教程编者，AAMI 美国国家标准委员会的IAHCSMM代表。我非常荣幸能参加中国的消毒供应中心年会，为大家带来将在近期正式公布的AAMI ST79的内容更新相关要点。 该附录同时也给出了提高消毒供应中心工作人员的舒适度的方法。调整工作时间安排，当遇到下列情况时增加休息时间：· 当出现温度上升时；· 当出现相对湿度上升时；演讲者简介：Susan Klacik ,伊丽莎白医疗中心消毒供应中心经理，美国消毒供应注册师的认证教师和教程编者，AAMI 美国国家标准委员会的IAHCSMM代表。我非常荣幸能参加中国的消毒供应中心年会，为大家带来将在近期正式公布的AAMI ST79的内容更新相关要点。· 穿戴防护装备时；· 从事重体力工作时。美国市场上有很多新型的防护装备，可以有效提升去污区工作人员的舒适度。例如：降温手帕、降温背心等。当我们在对管腔器械进行清洗和干燥的时候，会使用到压力气枪、压力水枪。 AAMI ST79的最新要求也引用了美国国家相关标准，旨在令大家意识到压力气枪所使用的医用压缩气体也有相应的质量标准。另外也强调了，人体工学对于工作人员健康的重要性。尤其是设施设备上的设计，例如：清洗池的高度等。人体工学设计有利于减少工作人员疲劳程度和健康问题的发生。 在工作中经常会接触推行大型的推车，例如：无菌物品发放车，在此过程中应当注意车辆不与周围物体及工作人员发生碰撞。手工清洗时，应当选择正确的手套。清洗防护手套应当能够有效防止污染，并且提供舒适的佩戴。 图中黄色的手套并非专业的清洗手套，因为其中有缝隙，会有污染液体接触到皮肤的风险。 对于清洗工具，如果是重复使用的清洗刷，美国的要求是：· 应当在每次使用后进行一次清洁，每天至少消毒或灭菌一次。· 根据清洗的器械的尺寸，选择合适大小的清洗毛刷。· 使用器械润滑剂的时候，需要注意清洗机程序的选择，这一点与国内的情况类似。处理外来器械时，器械包内经常会有植入物。根据美国器械厂家的介绍，器械润滑剂不可用在外来器械中的植入物上，如果需要进行处理，建议关闭最后的润滑程序。 清洗是一个非常重要的步骤，因此AAMI也对此尽可能详尽地表述一些要求。 推荐在手术器械进入清洗消毒器进行处理之前，对于手术器械进行预处理。· 清除大块污染物· 将保湿剂等产生的泡沫去除根据清洗消毒器的使用说明书，选择正确的程序进行器械再处理，并且需要注意：· 进行处理前需要去除大块的污染物；· 对于管腔器械，可使用专门的设备对器械的管腔进行清洗；· 在摆放装载时，将比较重的托盘放置于下层，轻型的，精密贵重的器械摆放在上层；· 喷淋臂的功能需每次进行检测，确保良好的清洗效果。自动清洗消毒机装载的注意事项：· 对带关节的器械，需要使用器械撑开器使关节充分打开；· 推荐使用固定篮筐，防止器械在喷淋的环节发生掉落； · 对于精密贵重器械，应当使用硅胶固定装置对器械进行有效固定，防止因水流冲刷导致的手术器械碰撞、移动等造成的损伤；· 对于多层器械一定要分开清洗，不能混在一起摆放。· 在清洗前，对手术器械进行检查，一次性物品需要取出，并且尽可能去除残留物。一次性过滤膜等物品需要及时去除。2017 AAMI ST79 灭菌相关标准的更新（演讲者：Susan Klacik）
演讲者简介：Susan Klacik ,伊丽莎白医疗中心消毒供应中心经理，美国消毒供应注册师的认证教师和教程编者，AAMI 美国国家标准委员会的IAHCSMM代表。我非常荣幸能参加中国的消毒供应中心年会，为大家带来将在近期正式公布的AAMI ST79的内容更新相关要点。· 对于精密贵重器械，应当使用硅胶固定装置对器械进行有效固定，防止因水流冲刷导致的手术器械碰撞、移动等造成的损伤；· 对于多层器械一定要分开清洗，不能混在一起摆放。· 在清洗前，对手术器械进行检查，一次性物品需要取出，并且尽可能去除残留物。一次性过滤膜等物品需要及时去除。新标准新增的另一部分内容是关于超声清洗。· 应该严格根据器械使用说明书，正确选择超声设备对手术器械进行清洗；· 超声清洗前去除大块污物；· 每次清洗后应当更换清洗液，防止交叉污染；· 应当对手术器械应当进行彻底的漂洗，防止残留；· 塑料等材料不适用超声波清洗机，因为这些材料会吸收超声波的能量。· 在进行超声清洗之前，硅胶垫应当去除，硅胶垫会吸收能量，影响清洗效果。对于管腔器械，需要使用专用连接装置对其进行连接，保证良好的清洗效果。 超声清洗的卸载：· 小心移出器械· 目测检查清洁度 自动清洗消毒器的卸载：· 观察物理监测结果· 检查清洗监测指示物结果· 检查物品清洁度· 使用清洗效果监测工具对清洗效果进行监测，例如：使用超声波清洗效果监测物。最后可使用目测观察清洗效果。· 新增的附录中提到，除了使用带光源的放大镜对器械进行清洗效果观察，也提到了使用其他客观的方法进行观察。· 2013年的AAMI ST79提到需要对清洗消毒器每周进行监测，而2017年的AAMI ST79要求对消毒清洗器每天进行监测，并记录监测结果。 在打包的过程中，也对细节提出了要求：· 器械的摆放方向应该一致，这样做可以减少湿包的发生概率；· 小物品如药杯不应放置在盆内；· 叠放的盆类之间应垫放无絮的吸水材料，以便于打开和防止湿包产生。· 美国的消毒供应中心普遍使用追溯系统进行电子化管理。器械追溯系统应提供灭菌器的编号、锅次、批号、日期等灭菌信息。应对灭菌包完整性进行监测：· 是否有破洞· 标识信息是否完整· 包外指示物的变色是否合格· 是否有湿包· 在灭菌后，需要等待冷却，冷却至室温后再移动。同时AAMI ST79也对化学指示物的分类进行了更明确的定义。快速压力蒸汽灭菌程序，现在称为立即使用灭菌程序。预真空的小型灭菌器可采用一次性生物PCD进行监测。 AAMI ST79也对清洗消毒器提出了新的要求。 清洗消毒的通用要求。机械清洗的通用要求。超声清洗设备的要求。 机械清洗消毒器。以前的清洗消毒器功能相对简单，现在的设备功能相对比较复杂，根据其具体的功能进行了详细的分类，例如：专门适用于灭菌盒的清洗消毒器。
二道桥的羊肉串 发表于 2018-10-17 16:08
2017 AAMI ST79 灭菌相关标准的更新（演讲者：Susan Klacik）
演讲者简介：Susan ...
{:1_17:}{:1_17:}{:1_17:} 二道桥的羊肉串 发表于 2018-10-17 16:08
2017 AAMI ST79 灭菌相关标准的更新（演讲者：Susan Klacik）
演讲者简介：Susan ...
谢谢您。
这篇文章我已经拜读过了。写的很好。我是想看看ST79里面关于硬质灭菌盒的部分。
再次谢谢您。 没有找到中文版，这是英文版的
阿威 发表于 2018-10-18 10:37
没有找到中文版，这是英文版的
谢主隆恩！！
二道桥的羊肉串 发表于 2018-10-17 16:08
2017 AAMI ST79 灭菌相关标准的更新（演讲者：Susan Klacik）
演讲者简介：Susan ...
谢谢二道桥的羊肉串老师分享！！！学习了。 随和好学 发表于 2018-10-18 15:09
谢主隆恩！！
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哈哈，您客气了，希望对您有帮助
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