院感新人1001 发表于 2018-10-9 09:19

剖宫产术后33天，手术切口红肿，触痛阳性，伤口中段裂开约1cm，少量脓性分泌物

请各位老师指教：剖宫产术后伤口无明显红肿及渗出，无发绕等不适，术后第四天出院，术后33天患者自诉三天前伤口部位出现疼痛及少许分泌物，今日换药见伤口下方红肿，右边较明显，触痛阳性，伤口中段裂开约1cm，少量脓性分泌物，考虑“伤口愈合不良”。该如何诊断，是否属于院内感染？谢谢

黔西南妇幼 发表于 2018-10-9 09:31

期待老师们的回复！！！

红唇 发表于 2018-10-9 10:04

黔西南妇幼 发表于 2018-10-9 09:31
期待老师们的回复！！！

红肿痛、有脓性分泌物，我认为基本算院内感染，送培养没？

ynosmile 发表于 2018-10-9 10:53

按照医院感染诊断标准，我植入物术后超过30天。

院感新人1001 发表于 2018-10-9 10:54

正赶上十一，未能送检

院感新人1001 发表于 2018-10-9 10:57

是啊，正好30天{:1_2:}

尘埃69 发表于 2018-10-9 11:06

根据描述像是手术部位感染

zzz 发表于 2018-10-9 11:07

还是取分泌物送检好，明确一下诊断。

luojiuhua 发表于 2018-10-9 11:32

2010年版的《医院感染诊断标准》手术部位感染，无植入物手术后30天。这已经33天了，不算院内感染了。

小点点 发表于 2018-10-9 12:22

本帖最后由 小点点 于 2018-10-9 12:24 编辑

1、送分泌物培养，应明确诊断，合理用药2、33天、有触痛、有红肿、有脓性分泌物----切口感染，不能拿愈合不良说事了。

淡然自在 发表于 2018-10-9 12:53

按照局部体征及症状分析，应该算切口感染

执着Z001 发表于 2018-10-9 13:41

感染的表现都有了，应该是手术部位感染。

蓝方 发表于 2018-10-9 14:25

应该是手术部位感染，可以送分泌物培养，分析是不是院内感染？有些伤口愈合期很痒，也可能是自己抓伤感染................

WYH1305329467 发表于 2018-10-9 14:30

切口裂开，有脓性分泌物，认为是手术部位感染

雪中玉兔 发表于 2018-10-9 14:35

依据2010年版的《医院感染诊断标准》及患者的临床表现，应属于手术部位感染

鱼鱼萍 发表于 2018-10-9 14:35

超过30天，没有植入物啊，应该不算医院感染

jianghui123 发表于 2018-10-9 14:36

有脓性分泌物，个人认为是手术部位感染

wxh715020 发表于 2018-10-9 14:47

学习了，谢谢老师的分享！

牛美荣 发表于 2018-10-9 14:53

应该属于医院感染，手术部位感染

草原星空 发表于 2018-10-9 14:54

高度怀疑手术部位感染，属于院感
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