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天使女 发表于 2018-10-8 15:25

手术切口问题

一患者行右胫腓骨折切开复位内固定术后第15天，下地行走后感觉手术切口伤口肿痛加重，第16天伤口局部裂开，伴有淡黄色分泌物渗出明显，局部组织红肿，取分泌物涂片及细菌培养2次均未见异常，算是手术切口感染吗？

尘埃69 发表于 2018-10-8 15:36

聚不聚不红肿热痛，应该是手术部位感染

天使女 发表于 2018-10-8 15:43

分泌物涂片未找到白细胞，也没找到什么菌呢，而且要2次都没有

guoli2008 发表于 2018-10-8 15:53

培养未见异常，不是手术部位感染必须的条件，临床症状才是最重要的。

ynosmile 发表于 2018-10-8 16:02

查找伤口裂开原因，不一定是切口感染。

天使女 发表于 2018-10-8 16:17

现在病人伤口已经好了，应从哪方面查呢

songlin 发表于 2018-10-8 17:03

有淡黄色分泌物渗出明显，局部组织红肿，应该是手术部位感染

zhuangtong 发表于 2018-10-8 18:49

按照目前的临床症状“淡黄色分泌物渗出明显，局部组织红肿”，考虑是切口感染。

牛美荣1974 发表于 2018-10-8 18:55

炎症的临床表现即红肿热痛

牛美荣1974 发表于 2018-10-8 18:56

这个应该属于医院感染，感染部位为手术部位切口

牛美荣1974 发表于 2018-10-8 18:56

至于分泌物涂片未见异常，可能是标本留取不合格

牛美荣1974 发表于 2018-10-8 18:58

如果临床留取标本不合格，微生物实验室再高超的检验水平也无济于事

牛美荣1974 发表于 2018-10-8 18:58

临床医生一定要向微生物实验室提供合格的标本

小白天使 发表于 2018-10-9 04:53

尘埃1969 发表于 2018-10-8 15:36
聚不聚不红肿热痛，应该是手术部位感染

认为是手术切口感染病例。。。

牛美荣 发表于 2018-10-9 07:48

微生物实验室再高超的检验水平也对不合格标本无可奈何

牛美荣 发表于 2018-10-9 07:49

医院感染诊断仪临床症状为主，红、肿、热、痛即是炎症的典型表现

牛美荣 发表于 2018-10-9 08:07

分泌物涂片或培养未见异常，完全有可能是标本留取不合格

牛美荣 发表于 2018-10-9 08:23

恳请临床医生积极留取合格标本送检，对临床更具有指导意义

夏日青柠 发表于 2018-10-9 08:55

路过学习，谢谢老师分享

天使女 发表于 2018-10-9 09:00

有炎症不一定是感染吧，但感染一定先有炎症，对吗？

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